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朱衍鋒醫師

瞑眩反應




瞑眩反應|中醫


服中藥時症狀加重就是藥不對症嗎?

 

近日遇到一位病人,右膝痛超過兩個月,屈伸及行走不利,無明顯外傷史。觀其體態較瘦弱,畏寒,自生產第二胎後每逢月經後則腹痛,月經伴血塊色暗。因此辨證為血虛兼夾血瘀,予以補血活血的中藥内服。

 

覆診時,病人訴服中藥的頭兩天膝痛反而更劇烈,曾猶豫要不要繼續服用餘下的中藥。服用第三天的中藥後,膝蓋則感覺忽然輕鬆起來,屈伸時疼痛減輕,行走較前流利,到復診那天共服了四劑,疼痛已減少五成以上。

 

這個情況究竟是好是壞?遇到這個情況又應該如何應對?

 

其實這叫做瞑眩反應。意思就是說服用藥物、或是接受治療之後,病人到痊癒的這段期間內,先出現一些短暫過渡性的不舒服症狀,而後疾病才轉為痊癒。《尚書·說命篇上》:「若藥不瞑眩,厥疾弗瘳。」意思更是說一個患有頑疾的人,如果在服用完中藥之後,沒有出現不舒服的現象,那就不能徹底治癒這個病。

 

從中醫的角度,發生瞑眩反應,代表著身體的陽氣正被激起,令原本堵塞不暢的氣血運行起來,把導致疾病的瘀血痰濕等清理出去。從西醫的角度,這稱爲好轉反應,是人體病態平衡被打亂,重新調整為健康平衡的一種現象。當然並非每個人的治療過程中都會出現瞑眩反應。一般來說,越是邪氣重而正氣虛的體質,越容易出現這種反應。

 

不同人出現的瞑眩反應可能不一樣,可能是頭暈疲乏,也可以是感冒症狀等,以這次的膝痛病人爲例,就是膝痛加重。可能是由於血流量增強,瘀堵的微血管開始恢復彈性,前堵後推之下,牽拉到周圍的組織,就會反映疼痛。

 

當然遇到服藥後不適的情況,最好依然是諮詢你的中醫師,讓他決定要不要繼續服藥。如果病情依然持續惡化,那就可能不是良好的瞑眩反應了。


#瞑眩反應 #中醫 


(文章照片由互聯網提供)


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