經行泄瀉


經行泄瀉|中醫


本病為每值行經前後或經期,大便溏薄,甚或清稀如水,日解數次者。其病因病機,主要責之於脾、腎虛弱,因脾主運化,而腎為胃之關,主司二便,經行時脾腎更虛,遂致泄瀉。


診斷要點為主要伴隨月經周期出現,臨床也有患者有慢性腹瀉,遇經行而發作尤甚者,亦屬本病範疇。若經期偶然因飲食不節或傷於風寒,而致泄瀉者,則不屬本病範疇。


經行泄瀉在病機上有脾虛、腎虛之別。若大便稀薄,脘腹脹滿,多為脾虛之侯。若大便清稀如水,每在天亮前而瀉,畏寒肢冷者,多為腎氣虛寒所致。治以健脾溫腎為主。


主要証治分述如下﹕

(1)脾虛﹕月經將潮,或正值經期,大便溏泄,脘腹脹滿,神疲肢軟,或面浮肢腫,經行量多,脈濡等;治以健脾益氣,化濕調經,常用白朮、黨參、准山等;若脾虛肝木乘之,則腹痛即瀉,兼兩脅脹痛,治宜補土瀉木,可用痛瀉要方。

(2)腎虛﹕經行或經後,大便泄瀉,或天亮前泄瀉,腰膝痠軟,頭昏耳鳴,畏寒肢冷,脈沉遲等;治以溫腎扶陽,暖土固腸;常用補骨脂、五味子、吳茱萸等。


預防勝於治療,日常飲食有節,富營養,易消化食物為主。


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