帶下病|中醫
中醫角度而言,狹義上的「帶下病」意指帶下的量、色、質、味發生異常, 或伴全身局部癥狀者。現代臨床上常見的各種陰道炎、子宮頸炎、盆腔炎、卵巢早衰、閉經、不孕、婦科腫瘤等疾病所引起的白帶量、色、質、味的改變,都屬「帶下病」的範疇。
中醫強調「濕邪」的致病特點,認爲「帶下俱是濕證」,並且認爲與脾、肝、腎功能的失調有密切關係,辨證有虛實之分,實者多為濕熱下注,虛者多為脾腎不固。香港地理位置處於嶺南臨海地區,氣溫偏高且降雨量明顯,容易醖成高溫、潮濕的環境,筆者在臨床診治過程中,發現不少患者長期在冷氣地方工作,而且愛喝手調飲品,損傷脾胃運化水濕的功能,水濕內停,濕濁不化下注而造成帶下。同時也有部分患者個人衛生意識弱,或因房事過頻、衛生不潔, 導致反覆發病,帶下綿延日久不愈。總而言之,帶下病發生的基本病機是濕邪損傷任帶二脈,導致任脈不固,帶脈失約。
一般來說, 帶下量多、色深 (黃、赤) 、質黏、有臭氣者, 多屬實證、熱證;帶下量多、色淡 (清、白) 、質稀、無臭氣者,多屬虛、寒證。臨床根據「虛則補之, 實則瀉之」的治則治療本病,濕熱者宜清、宜利;脾虛者宜升、宜燥;腎虛者宜補、宜澀。
因爲帶下病臨床多發,病勢纏綿,易於反覆,給廣大婦女的身心健康帶來了很大困擾,筆者建議反復受帶下病困擾的病人日常需多加注意調養身體。 第一,不宜偏食生冷、滋膩、辛辣之品,以免損傷脾陽。第二,注意個人衛生特別是性生活前後,雙方都應沖洗陰部,以免病菌進入體內。第三,性生活應有節制,以免損傷腎陰腎陽。
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