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趙天培醫師

肩周炎




肩周炎|中醫


肩周炎,全稱"肩關節周圍炎";是以肩部疼痛劇烈和肩關節活動受限爲主要特徵的一種疾病。多發病於中年女性,所以又稱‘五十肩”。

主要症狀:

早期:肩部疼痛劇烈,甚至放射至同側肘部,或伴有局部腫脹。後期:疼痛減輕,但活動範圍受限明顯。不能進行日常活動。病程日久,肩部或會變為肌肉萎縮。


現代醫學普遍認爲肩周炎期間患處的筋肉組織出現痙攣、攣縮、粘連,腱鞘腫脹、肥厚,或者肌腱與關節囊緊密結合,導致肩關節的活動受限。而且經過一段時間肩部肌肉萎縮和肩關節肌肉萎縮和肩關節嚴重粘連。


中醫角度主要有3種機理,1.因年老體虛,氣血不足,筋脈失養,不榮則痛;2.或因肩部受風,睡臥露肩,感受風寒濕邪,經脈受阻,不通則痛;3.或慢性勞損,導致局部血虚血瘀或患處外來暴力,氣血受阻所致的急性損傷,未作徹底治療等因素。


中醫針對以上的病變機理,分別采用針灸、中藥、按摩等方法治療和緩解肩周炎帶來的症狀。

 

病案:

患者女性,78歲,家庭主婦,長期家務勞動,肥胖體型。

首診:左肩劇烈疼痛5天,伴同側肘部有牽拉緊張感。右肩活動受限,不能上舉、後伸,患處有寒冷感,晚上疼痛加重,不能入睡。無外傷病史。巨骨、肩貞、天宗等肩後部位按壓疼痛加重。針灸治療:先針刺條口穴,採用重刺激手法疏通氣血以止痛,後取穴巨骨、肩髃、肩髎、肩貞、臑俞、天宗、血海、足三里、陽陵泉、阿是穴等,紅外線燈照射20分鐘。並採用火針療法。患者自述針後疼痛減輕30%。

 

二診:患者患處疼痛減輕及寒冷感消失,能入睡。手臂活動度增加。治療續前。患者自述針灸治療後疼痛減輕50%

 

三診:患者肩部疼痛進一步減輕。手臂活動度增加。治療續前。


#肩周炎 #中醫 


(文章照片由互聯網提供)


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