呃逆|中醫
本病是指胃氣上逆,以氣逆上衝,喉間呃呃連聲,聲短而頻,難以自制為主要表現的病症。呃逆相當於現代醫學中的單純性膈肌痙攣,其他疾病如胃腸神經官能症、胃炎、尿毒症,以及胸腹手術後等所引起膈肌痙攣的呃逆,均可參考本
病辨証論治。
胃居膈下,其氣以降為順。本病的病因多由飲食不當、情志不遂和正氣虧虛等所致。胃失和降、氣逆動隔是呃逆的主要病機。如屬單純性呃逆,偶然發作,預後良好;若出現在急、慢性疾病過程中,如見於重病後期,病情多較重。治療時以理氣和胃、降逆冲呃為基本原則。主要証治分述如下﹕
(1)胃中寒冷﹕症見呃聲沉綬有力,得熱則減,遇寒更甚等;治以溫中散寒,降逆止呃,常用丁香、乾薑、肉桂等。
(2)胃火上逆﹕症見呃聲洪亮有力,口臭煩渴,大便秘結等;治以清胃泄熱,降逆止呃,常用竹葉、石膏、法半夏等。
(3)氣機郁滯﹕症見常因情志不暢而誘發或加重,胸脅滿悶等;治以順氣解郁,和胃降逆,常用郁金、木香、枳殼等。
(4)脾胃陽虛﹕症見呃聲低長無力,泛吐清水,喜溫喜按等;治以溫補脾胃止呃,常用人參、白朮、吳茱萸等。
(5)胃陰不足﹕症見呃聲短促而不得續,口乾咽燥,大便乾結等;治以養胃生津,降逆止呃,常用沙參、生地、石斛
等。
除內服中藥外,針灸亦是常用治療方法,常用足三里、中脘、內關等穴位。
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