喉喑


喉喑|中醫


喉喑是指以聲音嘶啞為主要特徵的喉部疾病。本病有虛實之分,實証者多由風寒、風寒、痰熱犯肺,肺氣不宣,邪滯喉竅,聲門開合不利而致,即金實不鳴。虛証者多因臟腑虛損,喉竅失養,即金破不鳴。


喉喑初期多為實証,臨床辨証多屬風寒、風熱或痰熱犯肺,肺氣不宣;病久則多為虛証或虛實夾雜,辨証多屬肺腎陰虛、肺脾氣虛或血瘀痰凝,喉竅失養。


主要証治分述如下﹕


(1)風寒襲肺﹕症見突然聲音不揚,咳嗽,惡寒,流涕等;治以疏風散寒,宣肺開音,常用麻黃、杏仁、石菖蒲等。


(2)風熱犯肺﹕症見聲音不揚,乾癢而咳,發熱等;治以疏風清熱,利喉開音,常用荊芥、牛蒡子、黃芩等。


(3)痰熱壅肺﹕症見聲音嘶啞,咽喉痛甚,咳嗽痰黃,大便秘結等;治以清熱瀉肺,利喉開音,常用桑白皮、地骨皮、瓜蔞等。


(4)肺腎陰虛﹕症見聲音嘶啞日久,咽喉乾澀微痛,痰少而黏,手足心熱等;治以滋陰降火,潤喉開音,常用百合、生地黃、熟地黃等。


(5)肺脾氣虛﹕症見聲嘶日久,語音低沉,少氣懶言等;治以補益肺脾,益氣開音,常用黃芪、白朮、黨參等。


(6)血瘀痰凝,症見聲嘶日久,喉內異物感或痰黏著感、胸悶不舒等;治以行氣活血,化瘀開音,常用當歸、桃仁、柴胡等。


除內服中藥,針灸亦是常用療法。


(1)體針,辨証取穴,常用人迎、水突、廉泉、合谷等


(2)刺血法,適用於喉喑實熱証,用三棱針刺少商、商陽等穴,取其瀉熱開竅,利咽開音。



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