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  • 洪偉豐醫師

臀癰


臀癰|中醫


臀癰是生在臀部肌肉豐厚處,範圍較大的急性化膿性疾病。《醫宗金鑑·臀癰》:“此證屬膀胱濕熱凝結而成,生於臀肉厚處,腫、潰、斂俱遲慢。”相當於西醫的臀部蜂窩組織炎。其突點是位置深,範圍大,來勢急,易腐潰,收口慢。


本病急性者多由濕熱火毒蘊結,或注射時感染毒邪而成;亦可由局部瘡癤發展而成。慢性者多由濕痰凝結,營氣不從,逆於肉理所致;或注射藥液吸收不良所引起。


臨床上,急性者臀部一側紅腫熱痛,患側步行困難,紅腫以中心最為明顯,而四周較淡,邊緣不清。紅腫逐漸擴大而有硬結,數天後皮膚濕爛,隨即變成黑色腐潰,或中軟不潰;潰後一般膿出黃稠,但有的伴有大塊腐肉脫落,以致瘡口深大,1個月左右可以痊癒;全身症狀明顯。慢性者,初熱多漫腫,紅熱不顯,硬塊明顯,有疼痛或壓痛,患肢步行不便,進展較為緩慢,全身症狀不明顯。一般經過治療後,多半能自行消退。


主要証治分述如下﹕

(1)濕火蘊結﹕臀部紅腫熱痛,或濕爛潰膿,惡寒發熱,頭痛,食欲不振;治以清熱解毒,和營化濕,方用黃連解毒湯合仙方活命飲加減。

(2)濕痰凝滯﹕漫腫不紅,結塊堅實,進展緩慢,多無全身症狀;治以和營活血,利濕化痰,方用仙方活命湯飲加味。

(3)氣血兩虛﹕潰後腐肉大塊脫落,瘡口較深,收口緩慢,神疲乏力等;治以調補氣血,方用八珍湯加減。


*如有疑問應向註冊中醫查詢



(文章照片由互聯網提供)


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