乳腺炎

乳腺炎|中醫

乳腺炎是指乳腺組織的炎症反應，常見於哺乳期婦女，但也可能發生於非哺乳期女性。乳腺炎主要成因包括乳汁淤積、細菌感染、乳頭破裂等，其早期症狀包括乳房腫脹、疼痛、發熱等，若不及時處理，可能發展為膿腫或反覆潰瘍，嚴重影響患者的生活品質。

乳腺炎患者通常會出現乳房局部紅腫、熱痛，並伴有發熱、寒戰等全身症狀。醫生會詢問患者的哺乳史、乳房護理情況，並進行乳房觸診，檢查是否有硬塊、壓痛等體徵。必要時，醫生會建議進行血液檢查及超聲波檢查。西醫治療西醫治療乳腺炎主要採用抗生素治療，如膿腫較大，可能需要進行膿腫引流手術。

在中醫理論中，乳腺炎被稱為「乳癰」，可以分爲肝胃鬱熱、熱毒熾盛、氣血凝滯、正虛毒戀四種證型，而乳癰的發生與肝、胃、脾等臟腑功能失調密切相關。治療方面，中醫會根據不同證型，採用疏肝清熱、清熱解毒、活血化瘀、扶正祛邪等治則，方藥治療如下：

1. 氣滯熱蘊證

   症狀：乳房腫脹疼痛，乳汁排洩不暢，情緒煩躁，口苦咽乾等。 

   治則：疏肝清熱，消腫通乳。 

   方藥：瓜蔞牛蒡湯加減，常用中藥如瓜蔞、牛蒡子、連翹、黃芩、金銀花等 。

2. 熱毒熾盛證 

   症狀：乳房紅腫熱痛，可伴發熱，口渴欲飲，煩躁，大便秘結。 

   治療：清熱解毒，托毒透膿。 

   方藥：五味消毒飲、透膿散加減，常用中藥如金銀花、蒲公英、紫花地丁、皂角刺等。 

3. 氣血凝滯證

   症狀：乳房腫塊硬痛，疼痛固定不移，唇色紫黯。 

   治療：活血化瘀，消腫止痛。 

   方藥：桃紅四物湯加減，常用中藥如桃仁、紅花、當歸、川芎等。 

4. 正虛毒戀證

   症狀：癰腫潰破後，乳房腫痛減輕，但創口流濃水不止，膿質清稀，傷口愈合緩慢，伴神疲乏力，頭暈目眩等。 

   治療：扶正祛邪，托毒外出。 

   方藥：托裡消毒散加減，常用中藥如黃芪、黨參、白朮、茯苓、皂角刺等。 

除了內服中藥，中醫外治法在乳癰治療中具有重要作用。中藥外敷常用清熱解毒、消腫止痛的中藥，如金銀花、蒲公英、黃柏等，研末後用醋或蜂蜜調敷於患處，適用於初期中期膿腫未潰的階段。

哺乳期婦女若患上輕度乳腺炎，可繼續哺乳，並需定時排空乳房，避免乳汁瘀積，加重病情。

此外，無論是否哺乳期，都應注重乳房護理，注意乳頭清潔，避免乳頭破裂，穿著寬鬆舒適的內衣，保持良好的生活習慣和心情舒暢，促進身體康復。飲食方面，飲食上應避免辛辣刺激、油膩食物，多攝取富含維生素和蛋白質的食物，如新鮮蔬菜、水果、瘦肉等。

如有任何疑問，請向中醫師查詢，尋求適當治療。

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