月經過多|中醫
婦科疾病不外乎經、帶、胎、產、雜病五大類，顧名思義‘經’指的是月經異常問題，其中包括今期題目所指的月經過多。
正常每次經量應在30ml-80ml之間，若經量超過80ml，又或經量在1-2小時內浸透加厚的衛生巾，則代表或有月經過多的情況。臨床表現除了經量增多外，可伴有疲倦、頭暈、腹痛等症狀，往往引致女士生活上極大的不便。若未經治療，可進一步導致崩漏或貧血的發生。據統計顯示每10名香港女性中便有2名曾經患過本病，較西方女性為多。
中醫認為本病與肝、脾、腎三藏及衝任胞宮相關，分虛實兩端。虛者以氣虛統攝無權，使沖任不固，血隨經泄所致；實者或血熱流行散溢;或瘀血內阻,以致經量過多。羅元愷教授認為月經過多十分常見，但原因複雜，臟腑氣血的寒熱虛實，影響到沖任胞宮的藏瀉均可導致。
本病在中醫門診十分常見，是中醫臨床優勢病種之一。治療上可分內治和外治，其實就是大家耳熟能詳的中藥及針灸治療。
臨床經中醫辨證論治後，氣虛型、血熱型、瘀血型的患者可分別用上各自對應的處方。如使用補氣攝血固衝的舉元煎；涼血清熱止血的保陰煎；活血化瘀止血的失笑散等等，亦可隨證加上仙鶴草、墨旱蓮、地榆、槐花等止血中藥以減少經量。現代中醫藥期刊上的文章曾統計32例氣虛型患者，即臨床上表現為經量增多，週期經期正常，經色淡紅，質清稀或見臉色蒼白，氣短懶言，肢軟乏力，小腹空墜，舌淡苔白脈細弱的患者。其中病程最長達1年，最短也有5個月。眾人均使用黃芪、人參、白朮、烏賊骨、續斷、山藥、茯神、炙甘草、炮乾薑、艾葉炭、升麻、大棗等藥物，每日一次水煎連續服用3個月經週期。其中成功治愈21例，好轉9例，停藥後隨訪3個月經量未有增加，總有效率高達93.75%。
若患者不想服用中藥，也可選擇作針灸治療。取主穴關元、三陰交，臨床辯證血熱者加血海、曲池；氣虛者加脾腧、足三里；血瘀者加血海、膈俞。也可以每日用艾條灸足三里15-20分鐘以治療月經過多，尤以氣虛患者較佳。
臨床上大部分患者經中藥治療後已可治愈或改善。若症狀明顯，病程較長，可以用中藥結合針灸作綜合治療，以加強療效。而羅元愷教授認為治療本病應中西醫結合，在出血期間應以止血為先，血止之後，便需要詳加檢查子宮及卵巢的狀況，以排除或治療如子宮肌瘤、子宮內膜息肉、卵巢囊腫等器質性病變的可能性。
文章謹供參考，月經問題臨床症狀複雜多變，如有任何疑問，請諮詢中醫師進一步了解情況。
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