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  • 陳憶敏醫師

腰痛 (二)





腰痛 |中醫


普通腰痛跟坐骨神經痛有甚麼分別?


普通腰痛跟坐骨神經痛最大分別是疼痛的位置及程度。


大多數普通腰痛患者只是局部腰肌勞損,疼痛位置局限於腰部,彎腰及轉身活動時疼痛加重,休息後疼痛緩解,透過適當治療及伸展運動放鬆腰部肌肉,便可消除痛楚。


而坐骨神經痛可由腰痛牽連臀部,再延伸至下肢後方有刺痛、麻痹、灼熱、肌肉乏力症狀,影響範圍可包括大腿、小腿、足趾,通常只有其中一邊腿受影響。坐骨神經痛患者走路、久坐、彎腰,甚至咳嗽打噴嚏亦可誘發疼痛,疼痛的程度視乎神經受壓的程度,坐骨神經嚴重受壓迫的患者有行走困難,甚至痛至無法走路。


坐骨神經是由第四、五節腰椎及薦椎神經根組成,穿過臀部深層的梨狀肌,沿著後大腿、小腿延伸至足跟。坐骨神經痛可由不同原因引起,如腰椎間盤突出、腰椎退化導致神經孔收窄、骨刺增生、腰椎脊骨移位、脊柱側彎、椎管內黃韌帶肥厚導致椎管狹窄、臀部梨狀肌繃緊等,導致這組神經線受迫壓,便會引發下肢疼痛、麻痹、灼熱、肌肉乏力的感覺。

大部分造成坐骨神經痛的原因是椎間盤突出,可由老化、長期勞傷、嚴重外傷引起椎間盤從脊骨間突出,直接壓迫到坐骨神經。


如需準確地診斷出坐骨神經痛及腰椎的問題,需進行磁力共振(MRI)檢查。


#腰痛 #中醫 


(文章照片由互聯網提供)


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