不孕|中醫
之前幾期簡介了中醫分期介入輔助生殖技術，本期將分享實際案例。
38，女
8/11/2022 初診
宮外孕病史，曾行輸卵管切除術。
婦科檢查：子宮活動度差，雙側附件區增厚。下腹綿綿作痛，腰骶酸困，面色潮紅，月經色暗。舌質紫暗，苔黃膩，脈弦澀。
治以清熱利濕，活血化瘀之法，改善盆腔及生殖内環境。
15/11/2022 覆診
腹痛止，舌淡暗苔薄白，脈沉細，濕熱已除。
患者年齡較大，已處於卵巢儲備功能下降期，腎精相對不足，衝任氣血相對匱乏，取卵欠佳，試管2次失敗。本階段重在調補氣血，溫腎填精，以提高患者卵巢功能，提高卵母細胞質量，取得合適數量的優質卵泡。方選毓麟珠，佐以香附、阿膠、紫石英、巴戟天、黃精、桑葚子等補益腎精。調治兩月餘。
17/1/2023 覆診
取自然卵6個，配胎5個成功，因内膜薄，遂凍胚。以左歸丸為基礎方30餘劑補腎活血，增加子宮内膜厚度，改善子宮內膜容受性。行FET術，移植凍胚2個，繼續予安胎方幫助胚胎種植。
21/2/2023 覆診
移植10天後查HCG。已妊娠。因患者年齡偏高，多年不孕，氣血衝任虧損，脾腎雙虧。治以調補氣血，健脾益腎。以壽胎丸合四君子湯為基礎方上作加減。
4/3/2023 覆診
移植後26天，宮腔内可見孕囊、胚胎芽、心管搏動。餘無不適，續施安胎之法。
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