中醫在情緒病中的角色
情緒病|中醫
中醫真是萬能，連心理學情緒病也夠得著了?這還真的是，而且中醫對情緒病確實有很深的認識。中醫治療情緒病由來已久，只是在古籍中不叫情緒病，而稱之為鬱證、百合病、臟躁、梅核氣、不寐、驚悸等。例如距今約一千七百年前的東漢‧張仲景便曾記載：「婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。」又云：「百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食復不得食，常默然，欲臥不能臥，欲行不能行...諸藥不能治，得藥則劇吐利...」可見古人當時已意識到精神狀態會出現問題，其狀有如「撞鬼」，原因不明，十分難治。
隨著社會發展與進步，生活節奏日益急速，人們的心理壓力不斷增加；加上對心理健康日益重視，情緒病已成為常見的都市病之一，常見的有焦慮、抑鬱等。患者通常會出現持續性或發作性的悲觀、失望、缺乏動力與興致，或自責、緊張不安、心悸、不寐等負面情緒。現代醫學對其發病機制尚無明確結論，主流假說包括神經遞質、內分泌功能紊亂及免疫功能紊亂等。與常見傳染病相比，本病治療較為複雜，病程較長，且容易反覆。
中醫認為情緒精神疾病主要病位在心、肝、腎三臟；五臟對應則為心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志。中醫所稱七情為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，本屬正常的情緒變化；但若不及或太過，便會損傷人體功能。《黃帝內經》言：「怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎。」古人根據此理論，並結合五行生剋，提出劃時代的「以情制情法」：即肝木太過、因怒致病時，以肺金平之，即「佐金平木」，以憂制怒；又如心火太盛、過喜傷心時，則以腎水之驚恐平之。舉一個大家在語文課本上都看過的案例——范進中舉。書中寫道：「范進苦讀多年，屢試不第，一朝中舉，大喜過望，竟拍手大笑，喊著『噫！好了！我中了！』隨即跌倒，不省人事，醒來後瘋瘋癲癲，滿街亂跑。眾人束手無策，報錄人卻說：他這是『喜瘋了』，要找個他平日最怕的人，打他一巴掌，嚇他一嚇，把痰吐出來便好。胡屠戶平日兇惡，范進最怕他；胡屠戶起初不敢打，後來壯膽一掌，范進昏倒，醒來後神志漸清，不再發狂。」范進大喜傷心，喜則氣緩，心氣渙散，痰濁蒙蔽心竅，所以神志失常。胡屠戶一掌令他大驚，恐則氣下，氣機收斂，痰涎下降，心神得以歸舍，狂亂遂止。這裡用的不是藥物，而是情志：以「恐」這種情緒，糾正「喜」的過極，使氣機重新平衡。
除了以情制情法或聆聽式傾訴治療外。常見藥物方面，柴胡疏肝散用於肝氣鬱結，歸脾湯針對心脾兩虛；針灸方面，則可刺激百會、印堂、太衝、內關等特定穴位，以調節氣血運行，緩解焦慮與抑鬱。但需注意的是，本病初起時即求診中醫，一般效果較好；若屬重度患者，或病程較長、症狀嚴重者，則不宜單獨就診中醫，應同時求診西醫較為穩妥。中西醫結合，以中醫配合西藥治療，可減輕藥物副作用，改善整體生活質量。
本文僅供一般健康教育及資訊參考，並非醫療建議、診斷或治療方案，亦不能取代註冊中醫師、西醫或其他合資格醫療專業人員的面診與專業判斷。文中所述中醫理論、古籍記載、病案及治療方法，只作說明用途；任何人切勿自行模仿、自行用藥、針灸，或擅自停用／更改現有藥物。
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