中醫氣機理論淺析陽痿，早泄，精癃等男性病的形成
- 陳錦濤醫師
- Mar 30
- 2 min read
男科|中醫
中醫氣機理論視男性生殖疾病為整體氣化失調之局部表現，茲分述陽痿、早泄、精癃之病機及防治要訣：
一、病機淺析
1. 陽痿（宗筋失用）病機核心在「肝腎失濟，陽明氣衰」：
● 肝氣鬱結則疏泄不利，血不榮筋（「肝脈繞陰器，主宗筋」）
● 腎陽虛衰則命門火微，作強不能（「腎主生殖，藏精」）
● 陽明氣虛則宗筋失養（「陽明主潤宗筋」）
● 常見痰瘀阻絡（「久病入絡，怪病多痰」）
2. 早泄（精關不固）病機關鍵在「心腎不交，相火妄動」：
● 君火妄動則神搖精泄（「心為情慾之府」）
● 相火亢盛則精室受擾（「肝腎同寄相火」）
● 腎氣不攝則封藏失職（「腎主閉藏」）
● 濕熱下注亦常見（「濕熱擾精室」）
3. 精癃（溺竅壅滯）病機要點在「三焦氣化不利」：
● 上焦肺失宣降，水道不通（「肺為水之上源」）
● 中焦脾虛氣陷，濕濁下注
● 下焦腎陽不足，膀胱氣化無權（「腎司二便」）
● 敗精瘀濁阻竅為標（「血不利則為水」）
二、防治要訣
1. 調氣為本
● 寅時（3-5點）叩齒吞津以助肺氣宣降
● 晨起練習「升降開闔」吐納法：吸氣時雙手上舉（升清），呼氣時雙手按腹（降濁）
2. 經絡導引
● 陽痿者常按「宗筋三穴」：關元（小腹正中線臍下3寸）、中極（臍下4寸）、曲骨（恥骨聯合上緣）
● 早泄者每日戌時（19-21點）按揉「心腎交泰穴組」：內關（腕橫紋上2寸）、三陰交（內踝上3寸）、湧泉（足底前1/3凹陷處）
3. 藥食同源
● 精室濕熱者用「清精飲」：車前子15g、淡竹葉10g、白茅根30g煎湯代茶
● 腎陽不足者食「河車補陽粥」：紫河車粉3g、核桃仁15g、粳米50g同煮
4. 起居調攝
● 亥時（21-23點）前臥以養三焦（「三焦通百脈」）
● 小便時咬緊後牙（腎主骨，齒為骨之餘），可固攝腎氣
5. 情志調和
● 常習「鳴天鼓」：掌心掩耳，食指彈擊玉枕穴36次，可安神定志
● 怒後按太沖（足背第1-2跖骨間），鬱時揉期門（乳頭直下第6肋間）
三、禁忌警示
1. 陽痿忌過用辛溫峻補，防劫陰動火
2. 早泄禁苦寒直折，恐傷生生之氣
3. 精癃慎用收澀，當以通為補
《內經》云：「升降出入，無器不有。」男性諸疾貴在調暢氣機，使肝得疏泄、腎得封藏、脾得轉輸、肺得治節，則陰陽和而精氣足。預防之道，尤重「節慾保精、和暢情志」，此乃固本之要義也。本文僅作參考，若有需要，請及時尋求您的中醫師的幫助。
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