閉經|中醫
閉經是婦科的常見疾病。臨床上將分為原發性閉經和繼發性閉經。在正常月經週期建立後，繼發性閉經是指行經不來或者停止 6 個週期以上。現代醫學認為，引起閉經的原因是人體的下丘腦 - 垂體 - 卵巢 - 子宮軸發生功能障礙，致使生殖內分泌紊亂所致。西醫臨床上的治療方法主要是使用人工週期療法。但是，使用人工週期療法對閉經患者進行治療，並不能根本上作治療，而且很多時在停藥後再次出現閉經的情況。
中醫學認為，閉經屬於“經水不利”、“月事不來”的範疇，一般以為腎虛、脾虛、氣血兩虛、血瘀、痰濕阻滯等病理因素與本病有密切的關係，當中的理論較為龐雜，因此，本文就近年內就中醫藥治療繼發性閉經的相關文獻報導進行討論， 為開展繼發性閉經中醫證候診斷及治療方法的規範化提供支援。
綜合眾多文獻研究，關於閉經的証型以血瘀型最多，其次是氣滯，再者依次分別是痰濕、血虛、寒凝、陽虛。病位主要在腎、肝、脾、心、胃，病性多為本虛標實。治療方面，以下將對各種不同証型進行闡述。首先是腎氣虧虛型，臨床症見月經量少，漸至閉經，伴見腰膝冷痛，四肢不溫，頭暈耳鳴，面色黯淡，舌質正常或稍淡，脈沉細。針對此証型，可採用婦科名家卓雨農自制方“加減蓯蓉菟絲子丸” 。本方以肉蓯蓉、菟絲子咸溫補腎之品為君，再配以補益腎陰之熟地及枸杞子及養肝及補肝血之當歸和艾葉，全方諸藥同用，可達溫補腎氣、滋養肝血、調理 沖任之目的。此外，對於肝氣鬱滯型，臨床上見月經數月難行，脅肋、少腹常有拘急不舒之感，善太息，爪甲淡白，舌質淡黯，脈虛弦等症。針對此症型，可選用名老中醫柴 國劍先生的經驗方“補肝湯”進行治療。此方特色以以青皮、陳皮辛溫之性以疏利氣機，又配雞血藤及當歸以活血行血，血行則氣行 全方合用可達疏肝行氣、行 血通經之功。再者，痰濕困脾型臨床表現為月經停閉不行，帶下量多，色白質稠，形體肥胖或面浮肢腫，神疲肢倦等。臨床上可用《廣嗣紀要》的蒼附導痰丸。本方主要由蒼術、香附、陳皮、制南星、枳殼、法半夏、川芎、滑石（飛）、白茯苓、神曲所組成。全方諸藥共用能收燥濕化痰、理氣活血調經之功，對痰濕困脾所引起的閉經能起到理想的治療效果。
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