喉源性咳嗽|中醫
最近臨床最遇到病人感冒後或無任何原因下出現喉嚨痕癢，一癢即咳的症狀。這是一種中醫稱為喉源性咳嗽的病種，由已故中醫耳鼻喉科干祖望教授發現。其主要特點為喉頭一癢即咳，不癢不咳，病程短者數周，長者可達多年，由於症狀輕微，大部份患者不予理會，或在症狀加重時服用成藥緩解。
本病種明確的病因，常見於感冒、急慢性咽喉炎、鼻敏感、反覆胃酸反流等等患者，症狀為咽癢即咳，痰液不多，但咽喉常有異物感，反覆清嗓。干祖望教授常用以下四法治療此病：
1. 宣肺泄肺
方用麻黃射干湯或葶藶大棗瀉肺湯化裁；患者多在感冒咳嗽時服用過多止咳糖漿等藥物，因過份斂邪致邪困肺經不能外泄，雖然表証不顯，仍用之以宣肺祛邪。
2. 健脾化痰利咽
方用香砂六君子湯、二陳湯、參苓白朮散、甘桔湯化裁；患者多表現咽部不舒，黏痰附著咽壁，常欲除之而反覆清嗓。
3. 疏風脫敏利咽
藥用桑葉、荊芥穗、防風、蟬衣、乾地龍、徐長卿、紫草、桔梗、旱蓮草、甘草等；此類患者症狀有季節性，多發於花粉旺盛期，或遇香煙味、油煙、異味、粉塵等誘發，多有過敏性體質。
4. 養陰潛陽
藥用知柏地黃丸；干醫認為此證候較少見，為龍雷之火上越咽喉發為咳。
本人臨床上常以止嗽散合六味湯加減治療喉源性咳嗽，兩方性質均平和，寒熱型體質均適合服用，六味湯出自《喉科指掌》，組成為荊芥穗、薄荷、僵蠶、桔梗、甘草、防風，作用解表利咽，力雖弱而輕揚透散。止嗽散來自《醫學心悟》，書中程鍾齡治療咳嗽時不論外感內傷等均用此方加味，與六味湯相似，方藥雖然味少力弱，但配伍合方使用容易，使用時比較靈活及適應範圍廣，分享與各位。
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