小兒發育不良淺談

發育不良|中醫

近來臨症見到一對母女求醫，小兒悶悶不樂，媽媽代訴小朋友發育不良，進食時不合作，需時2小時才能完成，母親亦因此時有打罵情況。

四診方面，小兒脈弦細、舌體瘦削舌色淡，長期鬱鬱不歡，四肢冰冷及面色萎黃，總結診斷為肝鬱脾虛，溝通後發現即使為小朋友，亦可以受情緒困擾而導致肝氣鬱結，包括母親語氣、學校課業壓力等原因，長期而來肝氣鬱滯，肝屬木脾胃屬土，木不條達，肝氣犯脾，脾胃運化受影響，自然不能吸收營養長肉長高了。

當下開方逍遙散，配合運脾消食藥物。逍遙散組成上: 柴胡疏肝解鬱調肝；當歸、白芍養血柔肝；白朮、茯苓益氣健脾；薄荷辛涼升透以疏肝；薑和中益胃；再加麥芽、神曲、雞內金等運脾助食之藥，幫助小兒疏肝解鬱，健脾開胃。

當然，心病還需心藥醫，同媽媽反映妹妹的病程很大程度因為情緒同壓力，勸勉媽媽多開解，關愛了解妹妹的想法。病總自有因，除了食藥外，情緒、環境等亦是重要的因素。

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