帶狀皰疹病案分享

帶狀皰疹|中醫

早前，有一個伯伯因新冠肺炎求診中醫，咳嗽痊癒了。有一次得知我們公司可以進行視像診症，就請我幫他女兒看病。他女兒是一個居住在英國的中年婦女，近日因為帶狀皰疹所引致的頭部劇痛，求診中醫。

帶狀皰疹，俗稱「生蛇」。皰疹的皮膚表現，一般有紅斑、丘疹、水皰。而且水皰會沿著神經分布，好像一條帶，就叫帶狀皰疹。在古代，中醫看見多數在腰部發生，水皰又好像一條蛇，所以病名改為「蛇串瘡」或「纏腰火丹」。帶狀皰疹除了水皰、皮膚疼痛，還有乏力、發熱、胃口差等全身症狀。

西醫角度，帶狀皰疹就是病毒感染，誘因可能是免疫力低、勞累、感染、腫瘤等。中醫角度，病因就是肝火、濕熱、氣滯、瘀血、氣血虛弱、情緒等誘發。在此就簡單帶過，因為成因都比較複雜。而且帶狀皰疹還有不同形態，身體不同位置都可以發生，還有併發症等等。

西醫治療，一般就是「抗病毒、消炎止痛」。今次分享的病案，就是一個大約四十歲的女人，在英國出現帶狀皰疹，求診西醫，服用西藥和外用藥膏，仍然覺得頭痛。主要症狀有頭皮水皰疼痛，劇痛影響睡眠，口乾，飲水多，但不解渴，舌紅，苔黃膩。還有一個症狀是覺得身體內寒冷，而外面皮膚熱。病人日常要照顧小朋友上學，平時容易想太多，每日只有睡眠五小時。

在中醫角度，病人休息不足，氣血比較虛弱，加上外邪入侵，內有濕熱。處方藥物龍膽瀉肝湯，再加一些補益氣血、安心寧神的藥物。處方七日藥，藥物有龍膽瀉肝湯、徐長卿、白鮮皮、地膚子、川芎、薑活、蔓荊子、首烏藤、茯神、白朮。

最後，由家人幫忙寄送到英國。一星期後病人收到藥物，中藥和西藥同時服用。七日後再覆診，頭痛大減，睡眠質素改善。病人說基本上沒有頭痛，水皰也慢慢好了，沒有覺得身體里面寒冷，外面皮膚熱的感覺也消失。其後求診兩次都是調理身理，改善睡眠質素等等，效果也不錯，病人都愈來愈精神。

很多人會說視像診症沒有把脈，中醫不是要把脈嗎？中醫講究四診合參，望、聞、問、切。切就是切脈，即是把脈。中醫透過不同渠道收集病人資訊，再分析病情。視像診症就是有一方面做得不全面，但仍可以透過其他方法去分析病人體質，例如望診、問診等。礙於篇幅太長，將來有機會再解釋。如果讀者有興趣，下次求診時也可以跟醫師查詢，討論一下。

備註：視像診症，或遠距離送藥，每個國家的寄件條件不同，可以致電診所分店查詢，尋求助理協助。

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(文章照片由互聯網提供)

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