慢性鼻咽炎的中醫治療
慢性鼻咽炎|中醫
慢性鼻咽炎是臨床常見的鼻咽疾病，因其病程長、易反覆，常給患者的生活質量帶來顯著影響。以下將從中醫學角度分析其病因症狀、辨證論治及日常調護方法。
慢性鼻咽炎多由急性鼻咽炎反覆發作轉化而來，或因長期吸煙飲酒、粉塵與化學氣體刺激、及鄰近組織（如鼻竇）的慢性炎症波及所致。慢性鼻咽炎的臨床症狀以咽乾、咽癢、咽部異物感及灼熱感為主，晨起常有黏稠分泌物附著於鼻咽後壁，導致需要頻繁清嗓子或吐痰的情況。
慢性鼻咽炎與過敏性鼻炎有分別嗎？答案是有的。過敏性鼻炎以突發性鼻癢、陣發性噴嚏、大量清水樣鼻涕及鼻塞為特徵，病變在鼻腔，咽喉部症狀不明顯，但慢性鼻咽炎與過敏性鼻炎常相兼為病，而過敏性鼻炎的分泌物後流(即鼻水倒流)亦可誘發或加重鼻咽炎。
從中醫角度來看，慢性鼻咽炎屬於中醫「慢喉痹」、「鼻窒」或「顙痹」範疇，病因病機方面，其初病多因外感邪氣殘留、肺經伏熱；久病則轉為肺陰虧虛、脾胃虛弱或腎陰不足——肺陰虛則津液不能上承，鼻咽失養；脾虛則水濕聚為痰濁，阻塞鼻咽；腎虛則虛火上炎，咽膜失養。
根據不同的病因病機，可用不同中醫療法治療慢性鼻咽炎。內服方面，臨床常分為三種證型論治：
● 肺陰虧虛證：主要症狀為咽乾口燥、乾咳少痰，或見潮熱、便秘等。治療以養陰清肺為主，常用方藥有養陰清肺湯、沙參麥冬湯、百合、枇杷葉、麥冬、玉竹、桔梗等。
● 脾虛痰濕證：主要症狀為咽部異物感、痰多黏稠、脘腹脹滿、大便黏溏。治宜健脾化痰，常用方藥有六君子湯、半夏、杏仁、橘紅、茯苓、厚樸、白朮等。
● 陰虛火旺證：症見咽喉灼熱、夜間加重、腰膝酸軟、骨蒸潮熱等。治則為滋陰降火，常用方藥有百合固金湯、地骨皮、地黃、桔梗、百合、玄參等。
除了中藥外，針灸亦可治療慢性鼻咽炎。針刺主穴可取廉泉、合谷、列缺、照海等，按證型加減穴位，如肺陰虧虛者加肺俞，脾虛痰濕者加足三里、豐隆，腎陰虛者加三陰交、太溪等。
慢性鼻咽炎的病程較長，故除積極治療之外，日常調養都非常重要，以免加重病情。患者應戒煙酒、忌辛辣及刺激食物，亦應避免吸入接觸粉塵及有害氣體，以免鼻咽部接觸有害物質；平時亦應防寒保暖，預防感冒。除此之外，日常宜多飲水，保持室內濕度適宜，易保持咽喉濕潤，並可配合八段錦、帶氧運動等體育鍛鍊，以增強體質。透過內服中藥、外治針灸與日常生活調護多管齊下，能有效改善病徵，促進鼻咽黏膜修復。
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