斜視|中醫
患者, 女, 89歲
2023年6月上旬求診, 自述五月中曾確診新冠肺炎, 求診前一週右眼視力模糊, 見重影, 左右眼轉動不協調, 尤其右眼球基本不能轉動, 曾看西醫並進行一連串腦部及眼科檢查, 排除中風, 西醫沒處方任何藥物; 患者2022年9月曾因面神神麻痺引致面癱, 當時也是向本人求醫, 上回接受針灸加中藥治療, 三週內完全康復。
因此, 這回在排除腦中風後, 家人陪同求診, 患者除了右眼視力模糊, 見重影, 左右眼轉動不協調外, 沒頭痛, 沒眩暈, 沒惡心欲吐, 納可, 眠可, 二便常。脈: 弦, 舌像: 淡紅偏瘀, 苔薄白, 質偏乾。
證型: 肝風內動
治法: 針
穴位: 百會, 四神沖, 印堂, 攢竹(右), 魚腰(右), 絲竹空(右), 太陽(雙), 陽白(雙), 風池 (雙), 風府, 腦空(雙), 腦戶, 強間, 完骨 (雙), 合谷(雙), 養老(雙)
留針25分鐘, 加紅外線燈照射風池後腦位置
患者至今共接受了八次針刺治療, 現時右眼眼球已能靈活轉動, 右眼視力有改善, 但仍略見模糊, 看遠物仍見重影, 但起較起初求診時症狀已大為改善。
斜視患者常見兩眼不能同時注視目標, 此症屬於眼外肌的疾病，並會有眩暈、嘔吐、步伐不穩等症狀, 人類兩只眼球各有6條眼外肌主宰眼球運動，它們是4條直肌和我2打斜肌，根據其在眼球上的附著位置分別稱為內直肌、外直肌、上直肌、下直肌和上斜肌、下斜肌，當這6條肌肉的作用不平衡時，便會導致斜視。
斜視除可採手術，以及用矯正的方法外。在中醫可配合針灸為主的調理。
本案患者年事已高, 並在近期感染新冠肺炎, 估計是次斜視為新冠後遺症, 採用針刺治療, 穴位方面除了眼部四週的穴位外, 也選取了一些位於視神經區的穴位, 患者在接受了八次針刺治療後, 症狀大為改善。
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