失眠|中醫
在香港，每一個人都有不同程度的壓力，失眠問題非常常見，輕則難入睡，易醒，嚴重時徹夜難眠，影響日常的生活或工作，久而久之，亦會增加患上其他疾病的風險。在中醫的治療方法當中，除了服用中藥外，針灸對失眠也有不錯的療效，而且副作用亦較低，適合一些身體狀況不適合服用中藥，或抗拒中藥的病人選擇。採取針灸的治療方法，亦跟從辨證論治的原則，選用不同的穴位。而失眠的證型，大致上分為肝鬱化火、脾胃不和，心腎不交、氣血不足等等。以下為大家分享一則失眠的病案。
女，42歲，因工作壓力增加導致失眠2月餘，主要表現為難入睡，易醒，醒後難再入睡，無夢。身重痠軟，夜尿1行，潮熱汗出，頸脹重，口乾欲飲，大便可，心煩，噯氣，胃脹，納可。上次月經時間為20/5/2021，經行7天，量中，顏色正常。舌淡紅苔薄白。脈沉弦細滑。
病機分析：年紀漸長，肝腎不足，陰虛火旺，腎水不能上濟心火，導致心火亢盛，加上壓力增加，情志不暢，肝化鬱結，鬱而化火，最終陽不入陰，出現失眠的狀況。而潮熱汗出，心煩，均是心腎陰虛的表現。
診斷:肝鬱化火，心腎不交。
治療方法為疏肝清火，交通心腎。選穴為百會、神庭、印堂、頭臨泣(雙側)、本神(雙側)、神門(雙側)、三陰交(雙側)、太衝(雙側)、申脈(雙側)、照海(雙側)。
選頭部的百會、神庭、印堂、頭臨泣、本神開竅寧神；神門為心經原穴，可以調和心神；三陰交為三陰經交匯穴，能調理氣機；太沖為肝經原穴，有疏肝理氣的效果；申脈、照海為八脈交匯穴，照海穴屬腎經通陰蹻脈，申脈穴屬膀胱經通陽蹻脈，陽蹻屬陽主寤，陰蹻屬陰主寐，所以治失眠用照海、申脈兩穴同用，可以達到治本的功效。
患者第一次針灸後當晚睡眠良好，第二晚同前，因此叮囑患者需多針數次，不要著急。針灸第六次後，患者睡眠已有很大的改善，其後反覆亦較少。
失眠的問題，多與情緒，年齡有關，病程一般較長，患者需要有較多的耐性，積極治療，才能穩定病程。如有此問題，應就診中醫以作進一步對證治療，才能有助改善問題。
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