眩暈|中醫
前言
眩暈又有眩冒、掉眩、頭眩等名稱，中醫認為眩暈多因於風、火、痰、虛（氣血虛或肝腎陰虛）、瘀而引起清竅失養或擾動而成；臨床上以頭暈、目眩為主症的一類病證。
本病多由情志、飲食所傷，以及失血、外傷、勞倦所致， 其病位在清竅，由腦髓空虛、失養及痰火上犯引起，其中與肝脾腎失調有關。
本病以虛證居多，發作期多見實證（如風陽上擾、肝火上炎、痰濁上蒙），而緩解期多見虛證和血瘀證、但實證與虛證經常相互影響及轉化而形成虛實夾雜之證。
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眩暈從肝論治
內經有曰：“諸風掉眩，皆屬於肝”，肝木旺，風氣甚，則頭目眩暈，故眩暈之病與肝關係最為密切。
但其病位雖主要在肝，由於病人體質因素及病機演變的不同，可表現肝陽上亢、內風上旋，水不涵木、虛陽上擾，陰血不足、血虛生風，肝鬱化火、火性炎上等不同的證候。
因此，臨證之時，當根據病機的異同擇用平肝、柔肝、養肝、疏肝、清肝諸法。
眩暈危險性
眩暈一證在臨床上較為多見，其病變以虛實夾雜為主，其中因肝腎陰虧，肝陽上亢而導致的眩暈最為常見。此型眩暈若肝陽暴亢，陽亢化風，可夾痰夾火，竄走經隧，病人可以出現眩暈頭脹，面赤頭痛，肢麻震顫，甚則昏倒等症狀。而這一類病證出現之時，當警惕有發生中風的可能。
故眩暈患者必須嚴密監測血壓、神志、肢體肌力、感覺等方面的變化，以防病情突變。同時患者應忌惱怒急躁，忌肥甘醇酒，按時服藥，控制血壓，定期就診，監測病情變化。
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