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  • 梁偉添醫師

瘡瘍病中醫内外合治


瘡瘍|中醫


18歲男性患者,因右腋下腫塊1周到診所求診。


2023年6月27日初診:右腋下腫塊2cm,觸痛皮色紅,未見膿頭。面上痤瘡散佈,色紅。無發熱惡寒。母親訴常有類似腫塊反覆發作。納少,寐安,大便日1行,質成形。脈沉,舌紅,苔黃白膩。


患者所患為中醫外科之癤病,是一種皮膚淺表性急性化膿疾患,多見於小兒及青壯年;隨處可見;並多發生於夏秋季節。《外科理例》記載:「癤者,初生突起,浮赤無根腳,腫見於皮膚,止闊一二寸,有少疼痛,數日後微軟,薄皮剝起,始出青水,後自破膿出。」


本病初起可分為有頭或無頭兩種,一般症狀表現輕微,多出膿就好。但若患者護理不當可反覆發作、形成日久不愈的多發性癤病——「螻蛄癤」。西醫學與之相當的疾病為單個毛囊及其皮脂腺或汗腺的急性化膿性炎症。


分析患者體質為内鬱濕火。炎炎夏日外受風熱之邪,風熱與内在濕火兩相搏結,阻滯肌膚以致營衛不和,經脈阻隔,氣血凝滯,所以見癤腫於皮膚。熱毒内蘊,見舌紅,苔黃膩。治療目標為清熱解毒,消腫軟堅,活血消臃。處方内服中藥4天:


桑葉、菊花、連翹、蘆根、桔梗、白芷、浙貝母、防風、赤芍、皂角刺、天花粉、陳皮、金銀花、蒲公英、黃芩、魚腥草、牡蠣

另配合外用藥:紫黃膏;塗敷患處,每日1次。


2023年6月30日覆診:腫塊基本消。


日常調護:

内外用藥應對皮膚疾病,兩者相輔相成,效果往往顯然易見。外用藥膏可塗敷局部,以增强消腫散結之效果。并且囑咐患者要注意日常飲食,少食辛辣油炸及甜膩食物,以免釀成濕熱體質令瘡瘍再發。其二,發病期間忌食蝦蟹海鮮及韭菜、竹筍、芋頭等易發之物,以免病情加重。


#瘡瘍 #中醫


(文章照片由互聯網提供)


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