瘡瘍|中醫 張某，女，29歲 初診日期：2025.11.2 項後大椎穴附近腫塊多年，如乒乓球大小，膚色稍暗，質硬，輕微壓痛。大便偏爛，頜下散在暗瘡，平素熬夜，寐一般。月經規律，LMP：2025.10。形體豐腴，舌淡胖嫩，舌尖凹陷，苔白膩，脈弦滑。 四診合參，辨證為脾虛濕蘊，予三仁湯合三子養親湯加減，加荊芥、防風祛風，乾薑溫運中焦，澤瀉、茯苓利水濕，連翹、皂角刺散結消癰，當歸、澤蘭養血通絡。3劑，內服。 二診日期：2025.11.13 疑進食海鮮後，腫塊紅腫如饅頭大，局部灼熱感，壓痛明顯。睡眠改善。LMP：2025.11.12 舌淡胖嫩，苔薄白膩，脈細滑。 考慮腫塊紅腫灼熱，為陽熱鬱結，在連翹、皂角刺基礎上加用石膏、知母、金銀花清熱，患者素體脾虛，二診白苔已，改用加味逍遙散調養肝脾。3劑，內服。 因腫塊紅腫熱痛，配合局部刺絡放血，清熱瀉火。並囑患者外用金銀花、金盞花30g濕敷，以及外塗紫黃膏清熱解毒。 三診日期：2025.11.27 腫塊縮小，紅腫消，壓痛不甚，少許膿頭，大便時乾時粘，頜下散在暗瘡。舌淡胖嫩，苔白膩，脈滑。在原方基礎上加蒼朮化濕，並

瘡瘍|中醫 18歲男性患者，因右腋下腫塊1周到診所求診。 2023年6月27日初診：右腋下腫塊2cm，觸痛皮色紅，未見膿頭。面上痤瘡散佈，色紅。無發熱惡寒。母親訴常有類似腫塊反覆發作。納少，寐安，大便日1行，質成形。脈沉，舌紅，苔黃白膩。...