回乳|中醫 婦女產後6-8周期間屬產褥期，此為分娩後產婦身體逐漸恢復到孕前狀態所需時間。產婦分娩時用力失血，及後身體常處於「多虛多瘀」及「百節空虛」的狀態。若產前身體氣血已較虛弱，復加產後飲食起居不慎，便容易引起產後眩暈、身體痛症、惡露不絕等疾病，久未經治療甚則延續至產褥期後。 產後有不少母親會餵哺母乳，中醫角度乳汁是由人的精血及津液所化生，有賴氣以運行。因此母親的氣血津液充足，才能有足夠的乳汁以餵養嬰兒。因各人情況有異，亦有不少母親以配方奶取代母乳，因而希望提早回乳。此時一般建議及早用中藥輔助回乳，以減輕回乳時不適及防止長期溢乳衍生其他乳房疾病。 病案分享 本案患者為30餘歲女性，產後1個半月後求診欲產後調理及回乳。求診時雙側乳房脹痛，嚴重時牽扯至兩脇及後背，需服止痛藥以紓緩痛楚，每次排乳約60-100ml。另外產後夜間惡寒及下肢冷，伴見倦怠及胃納一般。脈沉緩，舌淡紅苔薄膩。患者自訴上胎產後未有調養，復加是次產後氣血受損，中陽不足，故見倦怠，胃納欠佳。陽虛不能外達四肢及衛表而見惡寒及足冷。乳房屬胃，乳頭屬肝，欲斷乳而未盡，乳汁蓄積不化，加之

風瘙癢|中醫 患者男性，91歲，自入秋後全身皮膚痕癢，每次發作部位不定，痕癢不分晝夜，睡眠質素下降。使用熱水沖洗或曬太陽後可減輕痕癢。平時比較怕冷，天氣轉涼則容易流鼻水、咳嗽。胃納正常。大便調。脈象沉細，舌淡紅略暗，苔白。檢查患者皮膚未發現紅疹或風團。 診斷：風瘙癢 證型：陽氣不足，衛外不固 處方：桂枝湯合玉屏風散加荊芥、防風、炮附子、製何首烏、茯苓，共3劑 3天後患者覆診，表示症狀減輕，於是守上方繼續治療。 「風瘙癢」一病常見於中老年，以陣發性瘙癢為主要症狀，但無明顯濕疹樣或蕁麻疹樣的皮損。由於患者臟腑功能漸衰，負責保護皮膚的陽氣功能減弱，風邪容易乘虛而入，阻滯肌表，內不得疏泄，外不得透達，因此痕癢反覆發作。加上秋冬季節氣候寒冷乾燥，風寒之邪更容易入侵人體，令到症狀在秋冬時加重。本案例患者平時怕冷，而症狀則在溫熱環境下得以減輕，加上患者的舌脈進行分析，可以判斷出患者屬於陽氣不足。處方桂枝湯調和營衛；荊芥、防風驅散風邪；炮附子溫補腎陽；製何首烏補益精血；玉屏風散益氣固表，防止外邪侵襲。 日常生活方面，患者應該注意保暖，尤其頸、腰、

急性腰扭傷|中醫 一健壯年輕男性，因當天操練時不慎扭傷腰部，來診時步履艱難，需以手托住腰部借力穩住步履，從坐位站立可誘發腰部深層痛，故看診時不敢坐下。檢查腰部活動幅度發現其側彎、後仰時誘發左腰疼痛及牽扯感， 幅度受限。觸診檢查發現腰椎第3-4節棘突下左旁深層壓痛，較表層的豎脊肌則無壓痛。否認下肢放射痛、麻痺或其他不適。直腿抬高測試陰性。既往體健。巴氏征陰性。無縱叩擊痛。腰骶無壓痛或不適。 診斷：急性腰扭傷(L3-4腰椎小關節紊亂/錯縫) 證型：筋骨不利，氣滯血瘀 治法：舒筋復錯通滯，滑利關節 治療：中醫整脊推拿、局部中藥外敷 片刻治療後，患者步履姿態回復正常，可自如坐立，不需用手托腰。腰部活動幅度回復，後仰痛消， 側彎痛消，左腰髂臀上皮神經處仍有輕微牽扯感，予中藥外敷針對處理局部肌肉輕微拉傷。 這是一個病情較單純的病例，故較快較易收效。患者年輕健壯、恆常運動，無嚴重肌肉扭傷，無嚴重影響神經根導致下肢放射痛症狀。以整脊手法使腰椎小關節復正則可明顯改善，然局部腰肌仍有輕微拉傷繃緊，故予中藥外敷活血通絡，消腫止痛。患者完全恢復前亦應避免做彎腰動作或搬抬

灸法|中醫 日常針灸常並稱，但針灸其實指針刺法和灸法兩種不同的治療方法，本文將介絡灸法(艾條灸)。灸法即艾灸，常用灸法有艾炷灸、艾條灸、溫針灸等；重在點燃以艾絨為主要材料製成的艾炷或艾條、熏灼體表部位給予人體溫熱性刺激以防治疾病。 艾條灸温和灸手法適用於日常養生保健，可艾灸足三里、關元等穴。具體操作：點燃艾條一端,吹去明火，固定置於施灸部位約3厘米高處烘烤，維持10-20分鐘。足三里穴簡易取穴法：取正坐位，足三里穴在小腿前外側，外膝眼下3寸（大約四指並攏寬）的位置。關元穴簡易取穴法：肚臍正下方3寸（大約四指並攏寬）處。現今有市面有艾灸器、艾灸盒等裝置以固定艾條施灸，讀者亦可使用，但尤須注意艾條落灰、患處過熱等情況出現。 艾條灸回旋灸手法適用於風寒濕痺等痛症，可艾灸患處。具體操作：點燃艾條一端,吹去明火，於施灸部位約3厘米高處按患處形狀均速反复回旋烘烤，維持10-20分鐘。 注意事項： 1)施灸時，應注意安全，防上艾絨脫落，燒損皮膚或衣物。 2)艾灸使局部皮膚發紅有温熱感而無灼痛為宜，以不燒傷局部皮膚為度。 3)老年、糖尿病患者等對皮膚

氣短|中醫 女，64歲。 氣短9年。9年前乳房手術後感覺氣短,説話半小時則無力疲倦,腰酸,時眠差。舌紅, 苔薄白。脈沉弦細。 病人自訴曾自行煲黃芪等補氣藥服用，也曾就診中醫數次，未有明顯效果。 肺主一身之氣，因此説話久後疲倦無力，的確暗示肺氣不足，理應服用黃芪等補氣藥會有效果，但病人兼有腰酸，脈沉弦細，顯示病人除了肺氣不足外，還有腎虛，由於腎主納氣，氣短除了肺氣不足外，腎氣不足也可以出現氣短，因此病人辨証為肺腎不足，治療方法需要肺腎雙補，才能有效。 病人自行煲黃芪等補氣藥服用，及就診中醫都未有效果，主要因爲第一，病人未發現氣短還有腎虛因素，未有服用補腎藥；第二，因病人病程較長，需要服藥較長時間，但病人只就診中醫數次，服藥時間過短，因此未能取效。 處方為補肺湯以補肺氣，合六味地黃丸以補腎氣。服用3個月後，病人自訴氣短情況已大為改善。 #氣短#中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

面癱|中醫 周圍性面神經麻痹，是指各種原因致面神經核或面神經核以下的面神經損傷，致同側面神經支配的表情肌弛緩性癱瘓並出現相應的臨床表現。 中醫病因病機 本病屬中醫“面癱”、“口眼歪斜”等範疇，中醫認為正氣內虛，腠理疏鬆，經脈空虛，風寒、風熱之邪乘虛侵襲手足三陽經脈，經氣阻滯，致使氣血失和、經筋失養，筋肉弛緩不收，發為面癱。 臨床表現 Ø 突發性自覺面部緊張、呆滯。 Ø 同側額紋消失、閉目露睛和流淚、鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣、口角下垂，流涎， Ø 部分患者出現同側耳後乳突部疼痛 （若病程久之不愈，面部肌肉出現攣縮，口角反牽向患側，形成“倒錯”現象。） 中醫治療 Ø 面癱應儘快於2周內開始進行治療。 針灸治療 Ø 針灸是治療面癱的最主要治法。通過毫針刺激穴位，可修復受損的面部神經，改善局部血液循環，促進炎症吸收。 Ø 常用穴位包括面部的地倉、頰車、陽白、四白，以及手上的合谷穴等 內科治療 Ø 中醫會以祛風通絡，扶正固本為主要治則，根據病情的不同階段及辨證論治開立處方 1. 急性期（發病初期）： 主要治以祛風通絡，用以緩解肌肉僵硬

關節痛|中醫 根據日常臨床觀察，關節疼痛患者前來求診，大部份都會率先主動要求針灸治療，因為他們認為針灸止痛較快。無可否認，針灸舒筋活絡止痛的效果是立竿見影的，但療效能否持續則需考慮到導致疼痛的病因病機。 概括來說，外傷導致局部氣滯血瘀的疼痛，針灸治療是比較適合的，但若受傷位置瘀腫明顯，則應先考慮用活血化瘀藥物消除腫脹後再接受針灸。若疼痛沒有外傷史，屬於慢性勞損或退行性病變，病機屬氣虛血滯丶不榮則痛，或並見陰雨天加重，風寒濕阻絡所導致的疼痛，單純針灸治療則顯得力有不逮。因為雖然針灸活血通絡的療效確切，但在補氣血丶祛風寒濕方面，則不及藥物迅速而有力。因此，若發現每次接受針灸後一兩天症狀稍減，但過後疼痛又復，反覆難癒，則代表治療未能有效針對病因，理應調整治療方針。 很多人都怕中藥治療療效慢，但我認為只要辨証準確丶用藥到位，中藥都能起到不亞於針灸的立竿見影效果，甚至能做到斷根丶防復發的療效。以下附上單純使用中藥治療肩周炎的病案，供各讀者參考。 方女，67歲，13/11/2025 初診 右頸肩酸重痛3月，時麻痹，無灼熱，後伸稍不利，否認外傷史，陰雨天加重，

退化性膝關節炎|中醫 退化性膝關節炎是長者常見的一種慢性痛症，主要由於膝關節的長期勞損所引起。 以下是一個相關案例，供大家參考： 案例介紹 劉女士，65歲，過去三年膝關節疼痛逐漸加重，每次步行約五分鐘後便需停下休息。經西醫診斷為退化性膝關節炎，並評估病情達到10級嚴重程度的第7級。醫生建議進行人工膝關節置換手術，並提供以下選擇： 1. 在公立醫院排期，預計需等待約4至5年。 2. 在私家醫院進行手術，費用約為每膝14至15萬港元，術後物理治療及復康費用另計。 3. 亦可選擇於內地接受手術，費用相對較低，但病人對安全性及人工關節的耐用性存有顧慮。 在考慮上述選項期間，劉女士希望先嘗試中醫療法，尋求緩解疼痛的途徑。 中醫治療方案 考慮到劉女士年屆65歲，若等待5年後進行手術，屆時年齡將超過70歲，而手術風險可能隨年齡增長而增加，因此建議她在接受中醫治療的同時繼續排期手術，以備不時之需。若中醫療效顯著，可視情況取消手術預約；若病情不幸惡化，則仍有手術作為第二手準備。 ...

鼻鼾|中醫 患者，男，成年，初診日期：2026年2月21日 主訴：夜間鼻鼾半年餘 病史概要： 患者自半年前起出現明顯夜間鼾聲，鼾聲較大且頻繁，影響同室家人休息。入睡時間偏晚，多在凌晨1點左右方能入眠，晨起無明顯口乾口苦，咽部無明顯異物感或疼痛。飲食正常，二便調暢，夜寐尚可。查體：咽後壁淋巴濾泡增生，懸雍垂充血。舌淡紅，苔白膩，脈細弱。 初診（2026年2月21日） 辨證：痰熱上擾，肺竅不利。 治則：清熱化痰，宣肺通竅，兼健脾化濕、寧心。 處方：香砂六君子湯合辛夷散加桔梗、薄荷、牛蒡子、石菖蒲、遠志、仙鶴草、紅景天。 囑服2劑，每日1劑，水煎早晚分服。 二診（2026年2月24日） 服上方2劑後，鼻鼾無明顯改善，咽部濾泡增生情況同前，但懸雍垂充血已有明顯減退，睡眠時間及質量未見好轉。 舌淡紅，苔白膩，脈轉細澀。 辨證：痰熱上擾，兼夾血瘀（痰熱鬱久，絡脈不暢）。 治則：清熱化痰，宣肺通竅，加強活血化瘀。 處方：通竅活血湯去麝香、薑棗、老蔥、黃酒，加金銀花、牡丹皮、桔梗、遠志、山藥、蒲公英、石菖蒲。 囑服2劑，每日1劑，水煎