隨診隨緣（七）皮炎湯治療手足口病

手足口病|中醫

手足口病又稱為發疹性水皰性口腔炎，是一種常見於五歲以下兒童的傳染病，屬中醫「瘟疫」範疇[1]，特徵是口腔出現紅點或水疱，之後疼痛潰瘍，以及手掌、腳掌出現不癢的紅疹等症狀[2]，以下是一個相關案例，供大家參考：

案例介紹

黃先生，50歲，他兒子半月前確診手足口病，停課留家休養。黃先生上週開始發燒、喉嚨痛、手掌、腳掌出現紅疹，不痕癢，懷疑受兒子的手足口病感染，就診西醫獲處方退燒止痛藥物。現已退燒，無喉嚨痛，口腔檢查未見異常，手掌、腳掌有暗紅色疹，多數集中在足底，無痛癢，小便黃，舌紅苔薄黃脈數。

中醫診療方案

黃先生雖未有口腔潰瘍症狀，但結合手掌、腳掌出疹及手足口病密切接觸史，可臨床診斷為手足口病，血熱蘊毒證，治法宜清營涼血、泄熱化毒，方藥選用皮炎湯加減，濃縮中藥使用如下：生地黃5g、牡丹皮1g、赤芍0.8g、知母2g、石膏1.3g、金銀花1g、連翹0.8g、竹葉0.5g、甘草0.5g、紫草根0.8g、白茅根1.5g、梔子0.8g、丹參1.5g、雞血藤1.5g，連續服用5天。

覆診

病人後來因他病覆診，表示早前服用中藥後紅疹已消退，無其他不適。

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[1] 關於印發中醫藥治療手足口病臨床技術指引(2012年版)的通知；國家中醫藥管理局；2012-06-11

[2] 手足口病健康資訊；衞生防護中心；2024-11-18