

隨診隨緣(七)皮炎湯治療手足口病
手足口病|中醫 手足口病又稱為發疹性水皰性口腔炎,是一種常見於五歲以下兒童的傳染病,屬中醫「瘟疫」範疇[1],特徵是口腔出現紅點或水疱,之後疼痛潰瘍,以及手掌、腳掌出現不癢的紅疹等症狀[2],以下是一個相關案例,供大家參考: 案例介紹 黃先生,50歲,他兒子半月前確診手足口病,停課留家休養。黃先生上週開始發燒、喉嚨痛、手掌、腳掌出現紅疹,不痕癢,懷疑受兒子的手足口病感染,就診西醫獲處方退燒止痛藥物。現已退燒,無喉嚨痛,口腔檢查未見異常,手掌、腳掌有暗紅色疹,多數集中在足底,無痛癢,小便黃,舌紅苔薄黃脈數。 中醫診療方案 黃先生雖未有口腔潰瘍症狀,但結合手掌、腳掌出疹及手足口病密切接觸史,可臨床診斷為手足口病,血熱蘊毒證,治法宜清營涼血、泄熱化毒,方藥選用皮炎湯加減,濃縮中藥使用如下:生地黃5g、牡丹皮1g、赤芍0.8g、知母2g、石膏1.3g、金銀花1g、連翹0.8g、竹葉0.5g、甘草0.5g、紫草根0.8g、白茅根1.5g、梔子0.8g、丹參1.5g、雞血藤1.5g,連續服用5天。 覆診 病人後來因他病覆診,表示早前服用中藥後紅疹
楊灌枝醫師
Jul 30


銀翹散合三仁湯加味治療手足口病
手足口病 |中醫 手足口病是一種由腸病毒如柯薩奇病毒和腸病毒71型引起的傳染性疾病,雖其常見於兒童,但成人亦可受感染。病發初期通常會出現發燒、食慾不振、疲倦和喉嚨痛。發燒後 1至2 天,口腔可能會出現疼痛的瘡,初時呈細小的紅點和水疱,然後形成潰瘍。潰瘍通常出現在舌頭、牙肉以及口腔的兩腮內側。另外,手掌及腳掌,甚至臀部及/或生殖器亦會出現不痕癢及有時會帶有小水疱的紅疹。西醫現時並沒有藥物治療手足口病,只可用藥物治療症狀,以紓緩發燒和口腔潰瘍引致的痛楚。但是,中醫其實是有方法治療的。 從中醫角度分析,手足口病初起發熱咽痛,是外感風熱的表現。風熱邪氣若不能及時從表汗出而解,則會伺機乘虛而入,內侵營血,導致紅瘡潰瘍,甚者更會出現高熱神昏,暈厥抽搐等邪熱內陷心包的症狀,即西醫的病毒性腦膜炎、腦炎及類小兒麻痺症癱瘓等嚴重併發症。中醫治療的方法就是使風熱邪氣從表而解,下文將以驗案的形式舉例說明。 莫男,4歲,14/9/2025初診。 與表哥玩耍後感染手足口病5天,初起曾發熱,現症見雙手足紅瘡水泡,無癢痛,舌尖紅瘡,張口不利,難以進食,胃納不佳,微咳無痰,無流涕
賴希浚醫師
Sep 29, 2025



