肥胖可以治療嗎?


肥胖|中醫

肥胖|中醫

從“窈窕淑女“到“千金難買老來瘦”說明體重是審美和健康雙重標準下的老少咸宜的話題。

預防勝於治療,保持理想的體重有賴於有規律的飲食作息習慣和適當的鍛煉。不是指劇烈運動,而是持久的耐力鍛煉。比如針對腹部肥胖,在睡前作20分鐘左右的腹式呼吸及按腹活動,對減少腹部脂肪及排便通暢很有好處。通過中藥調理臟腑陰陽氣血,針灸調整人體的經絡。現在就以一個中醫的角度,談談通過中藥,針灸,耳穴治療肥胖的方法。

肥胖是指 BMI 超過 25kg/m2,體重過重會增加患上一些慢性疾病的風險。如高血壓、心臟病、高膽固醇、糖尿病、關節炎、睡眠窒息症、不孕症等。

中藥以健脾益氣、和胃寬胸、化痰消脂、補腎宣肺、袪濕利水、疏肝行氣、活血化瘀等角度出發,調整臟腑功能,促進氣血運行。如高血脂、高膽固醇的肥胖症,可以選用荷葉、白术、丹参、山楂、麥芽、神曲、決明子、茯苓、葛根、扁豆、薏苡仁、甘草等藥健脾化痰、袪濕清熱。

針灸通過刺激人體內經絡腧穴,平衡陰陽,調理臟腑,運行氣血,疏通經絡。針灸方案考慮如食慾亢進、易飢餓者,首選胃經;如體態虛胖、動則氣喘,選肺、脾、腎經;如脘腹滿悶、肢體沉重,選脾、三焦經。 針對肥胖的類型擬訂藥方、針灸方案以改善機體新陳代謝增加脂肪的消耗,.調理胃腸功能,調節食慾以及保持大便通暢,改善內分泌系統功能。達到體重控制的目的。針灸主穴取中脘、氣海、關元、天樞、大橫、帶脈、豐隆、足三里、三陰交。每次主穴必取,依據症型酌加配穴3~4個。每次均留針半小時,每週2次,15次為一療程,每次療程間隔5天。

耳穴主穴:飢點、神門、脾、胃、內分泌、丘腦、卵巢、腦點、渴點等穴,每次取4~6穴,每週1~2次。

單純性肥胖常見証治分類:

1、脾虛痰濕:身體肥胖臃腫,胸悶氣短,倦怠無力,頭暈,納差腹滿,舌淡苔白或膩,脈沉細或細滑,多見於中老年及婦女較多。

治法:健脾益氣、化痰去濕。

方藥:參苓白朮散/香砂六君子湯合防己黃芪湯加減。

針灸配穴:水分、陰陵泉、公孫、脾俞、內關、列缺。

耳穴配穴​​:肺、膀胱、腎、交感、內分泌、三焦 。

2、脾胃實熱: 形盛體胖,頭昏頭脹,善食易饑,口臭便秘,胸脘痞悶痰多,肢體沈重倦怠,大便秘結,舌胖裂紋苔膩黃,脈弦滑。

治法:清胃熱、化痰、去濕、通便。

方藥:防風通聖散、溫膽湯加減。

針灸配穴:合谷、支溝、曲池、上巨虛、內庭、四滿、腹結。

耳穴配穴​​:結腸、小腸、大腸、交感、內分泌、三焦。

3、肝鬱氣滯:身體肥胖,食慾佳,胃痞腹脹,兩脅脹痛,急躁發怒,口乾咽乾,大便秘結,婦女月經稀少或閉經,經前容易乳房脹痛,舌苔薄黃,舌邊尖紅或有瘀斑,脈弦滑或弦細,

治法:疏肝理氣,活血行瘀,清熱降火。

方藥:柴胡疏肝散加減。

針灸配穴:膻中、期門、陽陵泉、太衝、支溝、曲泉、行間、肝俞、膈俞、血海。

耳穴配穴​​:肝、膽、胰、交感、內分泌、三焦。

4、脾腎陽虛:身體肥胖,面色晄白浮腫,神疲乏力,腰膝酸冷,氣短乏力,腹脹便溏,下肢浮腫,舌質淡胖,舌苔薄白或白滑,脈沈細或遲緩,多見於肥胖兼糖尿病、冠心病、高血壓。

治法:溫補脾腎,化濕制水。

方藥:金匱腎氣丸和香砂六君子湯加味。

針灸配穴:腎俞、太溪、復溜、照海、(關元、氣海)艾灸/溫針。

耳穴配穴​​:腎、交感、內分泌、三焦。

5、陰虛夾濕::身體肥胖,頭暈眼花,頭脹痛,腰痛酸軟,五心煩熱,低熱,舌尖紅,苔薄或膩,裂紋,脈細數微弦。

治法:滋養肝腎,養陰去濕。

方藥:杞菊地黃丸合二至丸加減。

針灸配穴:內關、太溪、照海。

耳穴配穴​​:心、腎、交感、內分泌、三焦。

溫馨提示:

1):要注意控制飲食,在針灸過程中暴飲暴食,就達不到體重控制的目的,但控制飲食不是“飢餓療法”,不主張過分節食。

2):中醫減肥是一個漸進的過程,需要持之以恆,在針灸的同時,養成良好的生活飲食習慣,才能有效的防止反彈。

3):BMI=體重(Kg)/身高(m2)*身高(m2) BMI=18.5-22.9為正常; 23-24.9為超重; 25.1-29.9為1度肥胖; 大於30為2度肥胖。

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