拗柴後疼痛長期未好？掌握中醫優勢，減少疼痛有妙法！

踝關節扭傷|中醫

拗柴，相信大家一生中難免總會遇到一、兩次。你知道為什麼有些人拗柴後，康復過程總是那麼長嗎？若能掌握拗柴即時處理方法及中醫治療拗柴的優勢，就可以縮短痛苦的康復時間，與關節疼痛腫脹講再見了！

拗柴（Ankle sprain），即踝關節扭挫傷。這多因外傷跌倒期間，足踝關節出現不正常的體位，過度外翻或內翻，導致足踝附近韌帶過度牽拉，出現韌帶撕裂、甚至斷裂，導致腳眼位附近局部疼痛、腫脹瘀青，腳掌因而難以屈伸、走路困難。踝關節韌帶撕裂，就是導致腳眼疼痛腫脹的主要原因了。

一般物理治療、西醫門診處理急性踝關節扭傷，多採用POLICE原則，市民大眾都可以參考。P即Protection保護：儘量保護足踝的部份，避免再次扭傷。OL即 Optimal Loading 適當負重：剛剛扭傷都應該配合一些適當的輕揉活動。例如即使疼痛，但都可以儘量輕揉地扭動踝關節，不要包紮後完全不活動，也不要扭傷仍去做劇烈運動如踢波、行山等，西方科學已有數據說明給予肌肉適當的負重，可以刺激神經元活躍度，幫助肌肉纖維的修復。I即ICE 冰敷：受傷大約24-48小時前，關節仍有灼熱炎症反應期間，冰敷可以收縮血管，減少血液滲出。但若是超過48小時後，持續冰敷對恢復的效用就不見得明顯提升了。 C即Compression 加壓，適當用彈性繃帶加壓可以控制腫脹。 E即Elevation 抬高：抬高受傷的足踝至少要高過心臟的位置，可讓血液和淋巴回流，減低腫脹。

如果已經做齊POLICE，腳眼仍然腫脹、疼痛，怎麼辦呢？採用中醫治療就有優勢了！

踝關節扭挫傷後持續腫脹和局部疼痛，多數是由於下肢的血液循環不通暢，以及微小關節仍有錯位，引致瘀血未能被吸收、關節仍不在正確的位置而疼痛持續。這多數見於長者、長期服藥者、習慣性踝關節扭傷的人，因為這類別的人士多本身體質較弱素體氣血不流通，或者本身就有關節小錯縫未恢復。

這時可以考慮中醫的針灸、中藥、外敷、推拿等。中醫針灸可以促進缺乏大血管流通的微小關節的血液循環，而踝關節正正是由多個小骨頭組合而成，巡經的血管比動脈幼得多，常採用如崑崙穴、丘墟穴等促進關節腔內循環。中藥：對於血液循環緩慢的人，可以服用活血補血、行氣補氣的中藥，如當歸、黃芪、牛膝、續斷等，加強代謝功能。外敷：使用有活血通經絡的中藥藥粉組成的敷料，可以從皮表滲透藥力至皮下組織，促進血液循環。推拿，對於小關節有錯位，病人會長期覺得踝關節有不自在的感覺，使用輕揉的推拿手法，可以理順筋骨，讓小關節自行復位。

總括而言，掌握以上拗柴的處理方法POLICE原則，及中醫治療的優勢，減少延誤治療，就不用擔心會遭受長期復康之痛了！

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