痤瘡病案分享

痤瘡|中醫

某女33歲，面部反覆丘疹3月，主要集中在下巴位置，顏色暗紅，未見膿頭，患者表示丘疹觸痛，難以消退，遺留色素沉著。平日熬夜，情緒容易鬱怒。納可。大便欠暢，2-3日1行。脈弦滑數，舌紅苔薄黃。

診斷：肝鬱化火，衝任不調

處方：丹梔逍遙散加生地黃、墨旱蓮、鬱金、牡蠣、浙貝母等,共6劑

2周後覆診表示面部丘疹減輕。

分析：痤瘡(又稱粉刺)多見於青春期及年輕成人，以面部、胸背部出現丘疹、膿皰、囊腫或結節等，嚴重者可遺留疤痕。中醫角度認為痤瘡除了反映體內臟腑的陰陽失衡，影響生理健康，痤瘡還會影響外觀，使患者造成心理壓力。中醫將痤瘡大致分為「肺經風熱」、「胃腸濕熱」、「痰濕瘀阻」、「衝任不調」類型。上述案例患者由於長期熬夜習慣，休息不足，導致體內陰液耗損，相火妄動，肝鬱化火，上沖頭面，形成面部丘疹，反覆難愈。治療方案以丹梔逍遙散清肝降火；生地黃、墨旱蓮滋補肝腎，兼涼血清熱；鬱金、牡蠣、浙貝母開鬱散結，使體內臟腑陰陽平和，痤瘡自然消退。

除了中藥治療之外，容易出現痤瘡的人在日常生活中亦要注意以下事項：

1.    飲食：多飲水，忌食辛辣、油炸、甜膩、奶製品

2.    作息：養成早睡早起的習慣，避免長期熬夜

3.    清潔：早晚溫水洗面，避免過度清潔或擠壓丘疹；避免用化妝品遮蓋患處

4.    情志：保持心情愉悅，避免過度焦慮、憂鬱、鬱怒。

5.    運動：適量出汗有助疏通氣機，宣洩鬱熱、排毒。

以上資訊只供參巧，如有任何疑問，請向註冊中醫師查詢。

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