痤瘡|中醫
痤瘡是非常常見的皮膚病。《素問》中有「勞汗當風， 寒薄為皶，鬱乃痤」，張景岳對其註釋說「形勞汗出，坐卧當風，寒氣薄之，液凝為皶，即粉刺也，若鬱而稍大，乃形小節，是名曰痤」。 由此說明痤瘡與感受外邪有關，痤瘡輕重與外邪入里之深淺有關，而外邪入里之深淺又與衛氣營血辨證體系相對應，因此，痤瘡發病過程及輕重程度可以理解為衛、氣、營、血四個層次，可用「衛氣營血」理論指導診治痤瘡。
西醫將痤瘡分為3度4級。輕度（I級）；中度（II級、III級）；重度（IV級）。
1，衛分證之痤瘡，相當於西醫的I級痤瘡，皮損以粉刺為主，兼見衛分癥狀大便秘結，小便黃，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數。病因是衛分鬱熱，可用銀翹散加減治療。
2，氣分證之痤瘡，相當於西醫的II級痤瘡，皮損以紅色丘疹和膿皰為主，兼見氣分癥狀口幹口臭，胃口佳，大便乾，小便黃，舌紅苔黃燥，脈滑。病因是氣分熱盛，可用白虎湯合枇杷清肺飲加減治療。
3，營分證之痤瘡，相當於西醫的III級痤瘡，皮損以大量的紅色丘疹和膿皰為主，偶見大的炎症皮損，分佈廣泛，兼見營分癥狀咽乾，身熱夜甚，舌绛紅苔白膩或黃膩，脈滑數。病因是熱入營分，可用清營湯加減。
4，血分證之痤瘡，相當於西醫的IV級痤瘡，皮損以暗紅色節結、囊腫為主，可有色素沉著及凹凸不平的瘢痕，兼見血分癥狀口幹心煩，失眠多夢，大便幹，舌绛苔黃，脈弦滑，病因是熱入血分，可用犀角地黃湯加減。
然而疾病的治療總是複雜的，治療痤瘡亦是如此，單一種類的辨證方法已經不能滿足臨床所需，還需結合其它辨證方法，如臟腑辨證等。比如門診常見的由於脾胃濕熱而引起的痤瘡，多用芩連平胃散；由肝鬱化熱引起的痤瘡，多
用丹梔逍遙丸；由腎陽虛引起的痤瘡，多用溫經湯；由腎陰虛引起的，則用二至丸合知柏地黃丸等。
中醫治病不離辨證論治，只要辨證準確，用藥精準，加上患者配合服藥，改善生活習慣，定能取得滿意療效。
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