金水六君煎治老年咳嗽
- 朱雪怡醫師
- Apr 29
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咳嗽|中醫
金水六君煎出自《景岳全書》,「治肺腎虛寒,水泛為痰,或年邁陰虛,血氣不足,外受風寒,咳嗽嘔惡,多痰喘急等證,神效。當歸二錢 熟地三、五錢 陳皮一錢半 半夏二錢 茯苓二錢 炙甘草一錢 生薑三、五、七片」。此方由二陳湯及貞元飲加減組成。二陳湯能燥濕化痰,理氣和中。貞元飲亦出於《景岳全書》,能濟肝腎之虧損。「欲治痰而不治其所以痰,則痰終不能治」。肺腎虛寒,氣化不利,氣不化飲,則水泛為痰。真陰為氣化之源,年邁陰虛,血氣不足,同樣致痰飲不化。此法養陰化痰,益陰而不膩滯痰濁。金水六君煎能治外感嗽證,以「陰虛少血,或脾肺虛寒之輩,則最易感邪」。故多見於年及中衰,患感以後,咳嗽久而不愈,痰多色白,痰滯難出,或咯吐乏力,或惡心欲吐,饑不欲食,脈體稍弱等。
我曾用此方治老年咳嗽,現作簡單分享。
一位83歲婦人,患高血壓,咳嗽一周多,痰多色白而稠,時作頭暈,脈來弦數,雙尺虛浮,舌紅苔白厚膩,治以金水六君煎合三子養親湯法。
又一位婦人,73歲,患感而咳嗽頻頻,痰淡黃而略黏,口渴,咳時滲尿,舌紅苔白,脈浮滑數,先予辛涼宣肺之劑,服後咳嗽減而不愈,晨起痰多,喜飲溫水,氣短,舌胖大有齒印,苔白膩,右脈按之不足,左脈關尺虛浮,後予以金水六君煎合六君子湯法,此症應亦可用人參五味子散。二人藥後皆見取效而咳症得退。
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