

金水六君煎治老年咳嗽
咳嗽|中醫 金水六君煎出自《景岳全書》,「治肺腎虛寒,水泛為痰,或年邁陰虛,血氣不足,外受風寒,咳嗽嘔惡,多痰喘急等證,神效。當歸二錢 熟地三、五錢 陳皮一錢半 半夏二錢 茯苓二錢 炙甘草一錢 生薑三、五、七片」。此方由二陳湯及貞元飲加減組成。二陳湯能燥濕化痰,理氣和中。貞元飲亦出於《景岳全書》,能濟肝腎之虧損。「欲治痰而不治其所以痰,則痰終不能治」。肺腎虛寒,氣化不利,氣不化飲,則水泛為痰。真陰為氣化之源,年邁陰虛,血氣不足,同樣致痰飲不化。此法養陰化痰,益陰而不膩滯痰濁。金水六君煎能治外感嗽證,以「陰虛少血,或脾肺虛寒之輩,則最易感邪」。故多見於年及中衰,患感以後,咳嗽久而不愈,痰多色白,痰滯難出,或咯吐乏力,或惡心欲吐,饑不欲食,脈體稍弱等。 我曾用此方治老年咳嗽,現作簡單分享。 一位83歲婦人,患高血壓,咳嗽一周多,痰多色白而稠,時作頭暈,脈來弦數,雙尺虛浮,舌紅苔白厚膩,治以金水六君煎合三子養親湯法。 又一位婦人,73歲,患感而咳嗽頻頻,痰淡黃而略黏,口渴,咳時滲尿,舌紅苔白,脈浮滑數,先予辛涼宣肺之劑,服後咳嗽減而不愈,晨起痰多,喜飲
朱雪怡醫師
Apr 29


咳嗽纏綿不愈病案分享
咳嗽 |中醫 患者,女,26歲,主訴咳嗽1周餘, 初起時流涕、咽痛、咳嗽,惡風,身微熱,自行服用成藥治療後,咽痛、身熱緩解,但咳嗽一直纏綿不斷。就診時咳嗽單聲,咳聲淺促,夜間咳嗽加重,咽癢,痰多黃稠,流清涕,口乾,無口苦, 頭頂痛陣作,平臥則鼻塞,晚上惡風, 納可,飯後作噯氣。大便不暢,2日1行,質成形不硬, 小便偏黃。而且就診時正值經期,月經量偏少,素經前胃脹易飢。舌淡紅,尖紅,邊帶紅點,苔厚膩染黃。脈細數,雙寸弦,右關弱,按之軟。 患者素體胃陰虛而陽浮,外感風熱夾濕,自行服用成藥後,表稍解但痰濕內阻夾熱,壅塞肺氣,宣降失司,所以咳嗽一直纏綿不愈。治以疏散風濕,化痰清熱,宣肺止咳,處方用溫膽湯合蒼耳子散,加神曲、玉竹、杏仁、浙貝母、桔梗、蘆根、藿香,共處方5劑。患者其後因他病回診,稱服藥時咳嗽漸減輕,服完5劑藥後已咳止,鼻塞、痰涕皆除。 按語:近日天氣反覆,陰雨綿綿,冷熱無常,容易患上感冒,不少病人服成藥後,咳嗽依然纏綿難愈,難以「斷尾」。咳嗽不愈的原因眾多,各有不同,而上案因患者平素脾胃較虛弱,痰濕食積內停,復感外濕,令痰濕鬱阻肺氣,症見咳嗽
蔡熙穎醫師
Feb 27


咳嗽
咳嗽 |中醫 咳嗽是指外感或内傷等因素,導致肺失宣肅,肺氣上逆,發出咳聲或伴咯痰為臨床特徵的一種常見疾病。 《黃帝內經》指出「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。」肺臟被稱為「華蓋」,位居上焦,主司呼吸,又為「嬌臟」,極易受内外邪所傷,引致咳嗽。 辨證論治 中醫將咳嗽分為「外感」與「內傷」兩大類。 1. 外感咳嗽:由外界「六淫」(風、寒、暑、濕、燥、火)邪氣侵襲肺衛所致。發病急,病程短,常伴有鼻塞、流涕、發熱、頭痛等表證。 風寒襲肺:咳嗽聲重,痰白清稀,兼有怕冷、無汗、鼻流清涕。治宜疏風散寒,宣肺止咳,常用 紫蘇葉、生薑、陳皮等 。 風熱犯肺:咳嗽氣粗,痰黃黏稠,口渴咽痛,兼有發熱、流黃涕。治宜疏風清熱,化痰止咳, 常用菊花、桑葉、薄荷等 。 風燥傷肺:此為秋季常見,乾咳無痰或痰少難咯,咽喉乾癢痛,口鼻乾燥。治宜疏風清肺,潤燥止咳,常用桑葉、沙參、淡豆豉等。 2. 內傷咳嗽:多因臟腑功能失調,病勢緩,病程長,往往反覆發作,常無明顯外感表證。 脾為生痰之源:飲食不節、思慮過度損傷脾胃,運化失司,水液成痰濕上儲於肺,阻塞氣道,引
郭映清醫師
Dec 30, 2025


咳嗽不一定是肺和氣管有問題?
咳嗽 |中醫 感冒病人常常有咳嗽症狀,一般經過疏風解表的藥物治療,多數能在1-2周痊愈,遷延一個月不愈者,可轉爲慢性咳嗽,而反覆咳嗽可以導致精神不振,睡眠不佳,大便失調,甚至滲尿等。其中有哮喘和鼻敏感病史的病人往往病程更久和傾向頻繁發作。咳嗽在中醫認識中基本被歸類為肺系疾病...
張鳳翎醫師
Apr 29, 2025


中醫談咳嗽
咳嗽 |中醫 咳嗽是指肺失宣降,肺氣上逆,發出咳聲或咳吐痰液的一種肺系病證。 咳嗽可分為外感、內傷兩大類。 外感咳嗽為六淫外邪侵襲肺系。肺的衛外功能減退或失調,在天氣冷熱失常、氣候突變的情況下,外邪從口鼻而入,或從皮毛而受,侵襲肺系,肺氣壅遏不暢,肺失宣肅,肺氣上逆...
林凱怡醫師
Dec 30, 2024


咳嗽藥膳調理
咳嗽 |中醫 咳嗽是一種常見的症狀,可以由多種原因引起,包括感冒、過敏、氣候變化等。中醫認為,咳嗽的發生與肺部功能、氣血運行、體內痰濕等因素密切相關。除藥物治療外,藥膳及生活習慣都可有助緩解咳嗽。 一些簡單的藥膳結合了中藥和食物的優勢,對於咳嗽的緩解有良好的效果。以下是...
甘雪圓醫師
Oct 30, 2024


從肺腎論治咳嗽
咳嗽 |中醫 咳嗽是都市常見疾病,若處理不當,則影響生活質量,引起其他問題。咳嗽分外感咳嗽與內傷咳嗽,外感咳嗽因六淫之邪引起,內傷咳嗽因飲食,情志不暢等內傷問題導致臟腑功能失調,肺氣上逆作咳。咳嗽的病位,主要在肺,肺為嬌臟,易受外邪所侵,亦易受其他臟腑影響而發生咳嗽,如《素...
區雅嵐醫師
Aug 30, 2024


咳嗽病-中醫治病解說(2)
咳嗽|中醫 上回說到中醫師對治病療效的把握就在於對「病勢」的掌握,而其關鍵在于中醫師如何理解疾病的「病因」,即疾病從何而來的。 好地地點解會病呢?隨著科技發展,人們有顯微鏡發現細菌病毒,有解剖學了解生理結構,細胞組織病理學等等隨之發展迅速,例如咳嗽病,就可以知道係由病毒引起...
戴偉豪醫師
May 30, 2024


淺探農曆新年後咳嗽多發之故
咳嗽|中醫 自二月中旬農曆新年過後,臨床最常見的病證就是咳嗽,而當中又以風熱咳嗽較為常見。症狀多伴見咽乾、痕癢、疼痛,痰色黃綠、或粘咽難咯,鼻塞噴嚏,鼻涕色清或黃,小便黃,口乾渴,舌尖邊紅。處方以桑菊飲辛涼解表為主方,酌加止嗽散、款冬花以加強止咳化痰之力。若症狀兼見痰稠粘咽...
賴希浚醫師
May 30, 2024


濕熱咳嗽一例
咳嗽|中醫 咳嗽是都市人常見的疾病,特別是流感高峰期,常見患者反覆咳嗽數月不癒,影響生活質量。 咳嗽分外感咳嗽與內傷咳嗽。外感咳嗽病由外感六淫之邪所致;內傷咳嗽病因為飲食、情志等內傷因素致臟腑功能失調,內生病邪。外感咳嗽與內傷咳嗽,均是病邪引起肺氣不清,失於宣肅,迫氣上逆而...
區雅嵐醫師
Apr 29, 2024



