髂腰肌綜合症 - 跑者的隱形痛點

髂腰肌綜合症|中醫

在現代快節奏的生活中，許多人難以與朋友相約運動，而跑步，便成了一項最容易入門的運動方式。只需一雙跑鞋，隨時都能出發，不僅鍛鍊體魄，更能釋放壓力。然而，未經系統訓練的跑者，往往在長時間運動後，出現腰部、臀部或大腿部位的疼痛不適，其中「髂腰肌綜合症」正是跑者族群中常見的問題之一。

髂腰肌，堪稱腰臀之間的「動力核心」，由腰大肌、腰小肌與髂肌共同組成，連結腰椎、骨盆與股骨。這組肌肉在我們日常生活中，負責控制髖部的多方向動作，無論是抬腿、跨步、旋轉，都離不開它的協調運作。而髂腰肌綜合症的好發族群，主要包括：

· 需要頻繁髖部屈伸的運動愛好者，如馬拉松跑者、田徑選手或三項鐵人，因長期高強度使用而導致肌肉勞損；

· 芭蕾舞者，因經常進行髖部外轉與快速動作，也容易引發髂腰肌緊繃；

· 久坐辦公的上班族，因髂腰肌長時間處於縮短狀態，逐漸變得僵硬無力；

· 曾接受髖部手術或受過外傷的人，同樣屬於高風險族群。

當髂腰肌使用過度或過於緊繃時，可能引發從大腿內側延伸至髖部前側的深層疼痛，並使屈髖能力下降。患者會發現自己上樓梯時大腿使不上力、從坐姿站起時需要用手支撐，甚至跨大步行走也變得困難。

從中醫的角度來看，髂腰肌綜合症屬於「筋痹」、「腰痛」的範疇，主要病因在於「氣血瘀滯」，導致經絡不通、筋脈拘攣，不通則痛。中醫治療此症，著重於疏通經絡、活血化瘀、理筋止痛，常用的方法包括：

· 針灸：刺激特定穴位，疏通氣血，快速緩解疼痛並促進組織修復；

· 推拿：透過特定手法放鬆深層筋膜，改善肌肉彈性與功能；

· 中藥：依體質選用活血化瘀或補益肝腎的方藥，輔助組織恢復；

· 熱療：利用熱力溫通經絡，放鬆深層肌肉，加速代謝與修復。

我的父親正是一位熱愛越野跑與馬拉松的運動者。幾年前，他為了備戰渣打馬拉松而加大訓練強度，結果出現髖部前方疼痛、抬腿困難的症狀。經檢查發現，他的大腿內側與腰大肌一帶特別緊繃，壓痛明顯。我為他在大腿根部進行推拿時，他不時喊出「這裡好酸！」、「那裡好脹！」，這些反應強烈的點，正是中醫所稱的「阿是穴」——哪裡痠痛，哪裡就是治療的關鍵。經過針灸配合推拿與熱療，他的疼痛當場減輕大半，甚至迫不及待試跑幾步，向我證明自己「回來了」。後續除了膝部治療，我也持續為他放鬆腰大肌與髂肌，避免問題復發。

除了治療，日常的伸展保養同樣重要。例如「弓箭步拉伸」，能有效延展緊繃的髂腰肌，同時增強肌肉的柔韌性與力量，是預防復發的簡單卻有效的方法。

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