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鍾惠韻醫師

濕瘡


濕瘡|中醫

濕瘡|中醫

濕瘡是指皮損多樣,形態各異,總有瘙癢、糜爛、流滋、結痂症狀的皮膚疾患。早於《黃帝內經素問》病機十九條中提到「諸痛病癢瘡,皆屬於心。」。其病因可由於七情所致,或飲食不節所致,或外感六淫而生,症候多端,治法不一。

下列是濕瘡證型:

血熱濕盛:以皮膚掀紅灼熱 、 密集丘疹水泡,瘙癢劇烈 ,搔破出水 ,糜爛結痴 ,浸淫遍體為主症 ,伴口乾喜飲 ,心中煩熱、 尿赤便秘, 舌紅苔黃, 脈滑數。 多見於浸淫瘡 , 即急性泛發性濕疹。

肝膽濕熱型:以皮膚局限性潮紅或暗紅肥厚 , 表面有結痂脫屑 , 周圍散在丘疹 、水泡 , 瘙癢難忍為主症, 伴口苦,急躁易怒,小便黃赤 ,舌紅苔黃膩,脈弦滑 。 多見耳部、乳房、外陰及下肢、 手足濕疹 。

脾虛濕蘊型:以丘疹痂屑成片 ,顏色淡紅,瘙癢時作 ,搔抓出水 ,纏綿難愈為主症 ,伴納少不香 ,脘滿腹脹 ,大便溏薄 ,舌淡紅 、 苔白膩 ,脈緩 。多見於錢幣狀濕疹 。

肝風濕熱型: 以全身起紅色丘疹 , 瘙癢劇烈,日輕夜重 ,血痂點點為主症, 伴煩躁失眠 ,舌紅 、苔淡黃或膩 ,脈弦滑 。多見於丘疹性濕疹 。

血燥夾濕型:以患處皮膚肥厚粗糙 ,乾燥脫屑皸裂 ,瘙癢頗甚為主 症 ,舌質偏紅 ,苔白, 脈細滑 。多見於慢性皸裂性濕疹 。

濕瘀互結型:以小腿皮色紫紅或紫黑 ,腫脹瘙癢 ,上覆痂屑為主症 ,伴下肢沉重乏力,舌暗紅,苔白膩 脈沉 。多見於小腿靜脈曲張性濕疹。

總括而言,治療需要根據每個人不同表現而進行整體辨證論治,觀其脈證,隨證治之。

(文章照片由互聯網提供)

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