濕瘡|中醫 冬春之間一名男性長者因周身皮膚痕癢數天求診，檢查見腹背部暗紅色斑丘疹。其他症狀見口乾、尿頻、胃脹噯氣、二便調、納眠安，脈象弦滑，舌色暗紅，舌苔薄白乾，稍有裂紋。醫院檢查未見血糖有異常。 本病屬於乾燥性濕疹，秋冬多見，以皮膚乾燥、紅癢、脫屑、裂紋為主，多見小腿與手部等油脂分泌較少的地方，與皮脂屏障受損、經皮失水增加相關，誘發因素包括熱水清洗、清潔劑、乾燥空調等。長者由於皮膚油脂分泌減少，又更容易患病。 治療方面，西醫一般在炎症明顯時會處方短期外用類固醇或鈣調神經磷酸酶抑制劑，内服的抗組織胺藥物也常常應用。中醫一般將乾燥性濕疹歸類於血風瘡範疇，屬於血虛風燥證，病因多由先天稟賦不足、久病失血、產後耗血、年老血少、思慮勞倦傷脾、居處氣候乾燥等。陰血虧少，津液不足，不能濡養皮毛血絡，腠理失於充盈，衛外不固，風邪侵擾或內風自生，則發作瘙癢。治則是養血潤燥、祛風止癢，使肌膚得到濡養。常用當歸飲子、四物湯等方藥進行治療，按需配合外用藥膏、外洗藥劑，或針灸。 以上病案辨證為血風瘡的陰虛血熱證，較血虛風燥證的熱象更重，處方四物湯，重用地黃，加

濕瘡|中醫 急性濕瘡是一種起病急驟的過敏性炎症性皮膚疾病，常對稱發生，兼有不同皮損，如常有紅斑、水皰、流滋、結痂等。皮損可發於身體的任何部位，亦可泛發全身，以面部的前額、眼皮、頰部、耳朵、肘窩、膕窩、手部、肛周等處多見，多呈對稱分佈。皮損常為片狀或瀰漫性，面積大小不一，邊界不清。伴有自覺瘙癢劇烈，搔抓、肥皂熱水燙洗、飲酒、食辛辣發物均可使皮損加重。病程約 2-3 周，皮損漸漸結痂脫落，並有少量的脫屑，至痊癒。 醫者曾治療一位年輕女士，素有濕疹病史，因戶外運動曝曬汗出後濕疹再發，紅疹以頸項、肘膕窩為主，瘙癢異常，局部乾燥，抓後伴有滲液。患者口乾苦，心煩易怒，胃納尚可而大便稍秘，寐多夢，月事如常。脈象弦滑而細，舌質紅，苔黃。 因患者曝曬汗出後出現紅疹，陽熱之邪蘊於肌膚，故皮疹色紅瘙癢，抓後滲液；熱盛傷陰，故皮膚乾燥、口乾口苦、大便秘結；熱擾心神則心煩易怒、夜寐多夢；脈象弦滑而細、舌紅苔黃，亦為熱盛兼有陰傷之表現。故醫者以犀角地黃湯合清營湯加減為主，處方如下： 水牛角 24g，生地黃 18g，赤芍 12g，丹皮 12g， 玄參 12g，麥冬 12g，白

濕瘡|中醫 萆薢滲濕湯出自高秉鈞《瘍科心得集》，主治濕熱下注之臁瘡、漏蹄等等證。萆薢滲濕湯為皮膚科常用方之一，臨床應用廣泛。 濕瘡是皮膚科常見疾病，症見皮膚紅腫、瘙癢、流滋、脫屑等，其特徵為皮疹具有多形性，易於滲出，瘙癢，常對稱分布和反覆發作。其發病原因包括自身免疫因素、遺...

濕瘡|中醫 香港屬嶺南地區， 在地理上屬亞熱帶氣候， 因此一年四季氣侯都以潮濕和暖為主。 在臨床上， 此一帶地區以濕和熱相關的病症最常見，而皮膚病以濕疹最為多見，此類皮膚病屬中醫學的濕瘡病的範疇。 而除了上述的氣侯因素，其實濕疹的發病亦與病人的體質密切相關。《黃帝內經・至真...