更年期 |中醫 病案：女，50歲，2025年7月26日初診。 患者今年5月及7月未有經至，素來經行腹痛劇烈，易怒，易患外感。近月每日潮熱汗出，日夜皆作，口乾口苦，胃納一般，腰酸。來診前數天忽患暑濕，予以甘露消毒丹等劑後，外症已除，潮熱汗出、口乾腰酸隨之減輕。然因胃納好轉，食量驟增，潮熱復重，前後投以柴胡溫膽湯、蒿芩清膽湯，皆是服時症緩，停藥復作。 8月21日改投養陰之劑，潮熱復增，每於下午3-4時而作，頭痛頭暈，口乾有痰，大便不暢。其後輾轉數診，直至去除一切陰柔滋膩之味，法從分消走泄。 9月18日覆診方見諸症緩解，汗出亦減。然又因家中勞心繁忙，出現腹脹納少，兩側尤脹，予以蒿芩溫膽湯合金鈴子散。藥後痛脹得瘥，潮熱逐減，夜間得安，舌紅已退，朱點減少，苔較前薄。 9月26日月經來潮，腹痛較前大減，訴此次經行不適為近年最輕，守方加減續治。 10月6日覆診潮熱汗出十退其八，餘無所苦，停藥觀察。 10月20日忽發紅疹，月經提前而至，經量過多，經痛如昔，然經淨後，諸症隨之消退，身復舒適。 11月3日隨訪，潮熱汗出少作，納可眠佳，囑其調暢情志，避免受寒。  ..

頭痛|中醫 都市人生活節奏急速,壓力過大又休息不足,大部分人都或多或少受頭痛困擾。而最近天氣轉涼及早晚溫差較大,亦是誘發頭痛的常見原因。 按病因來説，頭痛本身可分爲外感及内傷兩種。外感多為感染外邪及突發性，治療不當則易轉變至内傷頭痛。 外感中可再細分為風寒型、風熱型及風濕型，以上都可伴隨其他感冒症狀如流涕及咽部不適。而主要症狀上，風寒型可見頭部或連及項背緊痛、畏寒怕冷、得暖則緩，用藥以疏風散寒爲主，例如川芎及白芷；風熱型可見頭脹而痛、遇熱加重、口乾渴等，用藥以疏散風熱為主，例如桑葉及菊花；風濕型則見頭痛如裹、陰雨加重、脘腹脹悶等，用藥則以祛風勝濕爲主，例如羌活及防風等。    内傷頭痛則分爲痰濕型、瘀血阻絡型、氣血虧虛型及肝陽上亢型等。痰濕型則多伴隨頭昏身重、胸悶及脘腹脹悶等，用藥以化痰息風爲主，例如法半夏及天麻；瘀血阻絡型則多見頭部針刺痛、痛處固定、或曾有頭部外傷史，用藥以活血通竅爲主，例如川芎及丹參；氣血虧虛型多見神疲乏力及頭隱痛，用藥以補氣益血爲主，例如黃芪及黨參；肝陽上亢則多見頭脹痛、緊張時疼痛加劇、胸脅苦滿等，用藥以平肝息風爲主，例如天

養生|中醫 中醫認為“有諸內，必形於外”，皮膚是身體內部健康狀況的鏡子。秋冬季節的皮膚問題，如乾燥、瘙癢、脫屑、敏感等，根源在於外感燥邪，內耗陰血。因此，調攝的核心原則是 “內外兼治，滋陰潤燥”。 一、原因： 1. 外因：秋燥與冬寒  · 秋燥： 秋季主氣為“燥”，燥邪易損傷人體的津液，導致皮膚、口鼻、咽喉乾燥。  · 冬寒： 冬季主氣為“寒”，寒氣會使人體氣血凝滯，毛孔收縮，皮脂腺和汗腺分泌減少，皮膚失去濡養。 2. 內因：陰血耗傷  · 肺主皮毛： 肺通過宣發作用，將衛氣和津液輸布到體表，溫養和潤澤皮膚。燥邪最易傷肺，導致肺陰虧虛，皮膚失養。  · 肝藏血，腎藏精： 肝腎精血是滋養全身物質的根本。秋冬時節，若作息不規律、過度勞累，會耗傷肝腎精血，導致血虛風燥，皮膚出現乾燥、瘙癢、甚至脫屑。 二、 內部調理 1. 飲食：多吃白色食物，如梨、銀耳、百合、山藥；多吃滋陰養血的食物，如芝麻、核桃、花生、黑豆、桑葚；多喝滋補湯粥，如沙參玉竹老鴨湯、紅薯粥、小米粥。· 減少辛辣刺激、溫燥食物，如辣椒、花椒、生薑、大蒜、羊肉、韭菜等，少吃煎炸燒烤。 2.