

風瘙癢病案分享
風瘙癢|中醫 患者男性,91歲,自入秋後全身皮膚痕癢,每次發作部位不定,痕癢不分晝夜,睡眠質素下降。使用熱水沖洗或曬太陽後可減輕痕癢。平時比較怕冷,天氣轉涼則容易流鼻水、咳嗽。胃納正常。大便調。脈象沉細,舌淡紅略暗,苔白。檢查患者皮膚未發現紅疹或風團。 診斷:風瘙癢 證型:陽氣不足,衛外不固 處方:桂枝湯合玉屏風散加荊芥、防風、炮附子、製何首烏、茯苓,共3劑 3天後患者覆診,表示症狀減輕,於是守上方繼續治療。 「風瘙癢」一病常見於中老年,以陣發性瘙癢為主要症狀,但無明顯濕疹樣或蕁麻疹樣的皮損。由於患者臟腑功能漸衰,負責保護皮膚的陽氣功能減弱,風邪容易乘虛而入,阻滯肌表,內不得疏泄,外不得透達,因此痕癢反覆發作。加上秋冬季節氣候寒冷乾燥,風寒之邪更容易入侵人體,令到症狀在秋冬時加重。本案例患者平時怕冷,而症狀則在溫熱環境下得以減輕,加上患者的舌脈進行分析,可以判斷出患者屬於陽氣不足。處方桂枝湯調和營衛;荊芥、防風驅散風邪;炮附子溫補腎陽;製何首烏補益精血;玉屏風散益氣固表,防止外邪侵襲。 日常生活方面,患者應該注意保暖,尤其頸、腰、
何俊健醫師
Mar 30



