鬱證 |中醫 某男47歲，近1周家人因病入院，表示非常擔憂，逐漸出現心中鬱悶不舒的感覺，忐忑不安，經常不自覺地嘆氣，但未見胸痛。胃納睡眠尚可。二便正常。舌淡紅，苔薄白膩，脈細澀。   診斷：鬱證；肝鬱血虛型   處方：柴胡疏肝散加當歸、丹參、白朮、黨參共4劑   1周後覆診患者表示服藥後心中鬱悶感有所減輕，但一想起家人病情時仍有出現心中不適感，故繼續守方治療。   分析：「喜、怒、思、悲、恐」是人類正常的精神感受，並對應人體五臟，當如果出現過度、持久或突然強烈的情志刺激，就會因此而成為致病因素，令臟腑功能失調。中醫著重整體觀念，五臟六腑關係密切，環環相扣，某臟腑出現問題往往容易累及其他臟腑。 本案患者由於過度憂慮導致情緒抑鬱，使肝氣鬱結，氣血運行不暢。肝臟在五行中屬木，肝木過旺可以出現「木剋土」的現象，影響脾臟為身體製造氣血的功能。患者除了出現心情抑鬱，經常嘆氣等肝鬱不暢的表現外，其脈象細澀反映出病人體內亦有陰血不足的情況。因此，治療時以柴胡疏肝散疏肝解鬱，配伍當歸、丹參、白朮、黨參兼顧補脾養血的作用。對症治療後患者表示發作時程度減輕，但仍會於思

口瘡 |中醫 口瘡是指以口腔內黏膜、舌、唇、齒齦、上齶等處發生潰瘍為特徵的口腔疾患。口瘡發生於口唇兩側者，又稱燕口瘡；滿口糜爛，色紅作痛者，又稱口糜。任何年齡均可發生，一年四季均可發病。 中醫學認為，脾開竅於口，心開竅於舌，腎脈連咽系舌本，兩頰與齒齦屬胃與大腸，任脈、督脈均上絡口腔唇舌，因此口瘡的發生與五臟關係密切。 治療口瘡要辨清臟腑虛實，常見的有以下三個證型: 一、心脾蘊熱 舌尖、舌邊、舌面，或齒齦，或兩頰部口瘡反覆發作，潰瘍表面覆蓋黃苔，中間基底部凹陷，四周隆起，紅腫熱痛，口苦口臭，心煩小便短赤，大便秘結。舌紅苔黃，脈弦滑。方用涼膈散、瀉黃散加減。 二、虛火上炎 口瘡反覆發作，疼痛不堪，潰瘍表面覆蓋白苔，中間基底部凹陷，四周略隆起，煩熱顴紅，口乾不渴，小便短赤，舌尖紅苔少或有裂紋，脈細數。方用知柏地黃湯加減。 三、中氣不足 口瘡反覆發作，時輕時重，色淡，疼痛較輕，納少脘脹，大便不硬，肢軟神疲，短氣懶言，舌質淡，邊有齒痕，苔白，脈細弱。方用補中益氣湯加減；如氣陰兩虛者，可用生脈散加減。 以下介紹兩個食療: 1.百合銀耳湯 百合、蓮子、銀耳各5

失眠 |中醫 失眠是一種常見的主觀睡眠障礙，指患者對睡眠時間或品質感到不滿意，並因此影響白天社會功能與生活品質。常見表現包括入睡困難、多夢易醒、早醒或徹夜難眠等，嚴重時會明顯降低患者的生活質量與工作效率。   根據臨床分類，慢性失眠通常定義為睡眠障礙每週至少發生3次，且持續至少3個月；短期失眠則指症狀持續不到3個月。至於頑固性失眠或稱難治性失眠，臨床並無統一嚴格定義，一般指慢性失眠持續2年以上、經常規治療效果欠佳的類型。   流行病學資料顯示，全球約有15–30%的人一生中曾經歷不同程度的睡眠障礙，其中嚴重失眠約佔10–20%。在中國，近年數據指出成年人失眠發生率約38.2%，睡眠障礙影響人數高達5億以上，且隨著社會生活節奏加快、壓力增大及人口老齡化加劇，發病率呈明顯上升趨勢。長期失眠不僅嚴重影響身心健康，還可誘發或加重抑鬱、焦慮、記憶力下降，以及心血管疾病、糖尿病等軀體疾病。   中醫對失眠有獨到的認識與較好的臨床效果，且副作用較少，能從根本調理因失眠引發的諸多問題。中醫文獻上稱失眠為「不寐」、「不得眠」、「目不瞑」等，其病位在心，但與肝、脾、