彈弓指 |中醫 上回有一位反覆足跟痛的病人接受溫針灸後疼痛大減，至今未見復發。最近也來了一位適合用溫針灸治療的痛症病人，她年約60歲，右手中指疼痛，屈伸不利，打開手指關節時常有 “卡住” 的情況或彈響聲，曾接受西醫注射類固醇治療後症狀消失，但一月後復發，西醫不建議再次注射類固醇，病人遂嘗試尋求中醫幫助。   這是一個典型的手指屈肌腱鞘炎病例，常稱為『彈弓指』或『扳機指』，病因是頻繁的手指伸屈活動或長期過度用力握持重物使腱鞘管道變得狹窄而形成。早期症狀只有輕微痛楚或彈響聲；後期則會出現手指屈曲或伸直困難的表現。少數患者或會有多個手指同時發病。   治療方法 中醫師常用具有祛風濕除痹痛、活血化瘀消腫的中藥如威靈仙、桑枝、忍冬藤、雞血藤、三七、延胡索等內服或外敷患處，也會配合針灸及骨傷手法加強療效。以本病為例，我先施針激活患者右手經氣，然後在患處行兩壯溫針灸打通其風寒濕瘀雜合的痹阻，最後外塗中藥藥膏，用手法牽引拔伸，鬆懈肌肉關節筋腱，詳情如下：   治療過程 1. 穴位選取 為了達到疏通手部經絡氣血的效果，我選取了以下穴位： 曲池、手三里、外關、合谷、

足跟痛 |中醫 本月有一位病人前來求診，他訴說左足跟疼痛已持續多日。期間曾接受過針刺治療，雖然針後疼痛稍有緩解，但症狀反覆無法根治，這讓他煩惱不已，希望我能幫助他徹底改善。當日正逢天氣寒冷，天文台發出了寒冷天氣警告。考慮到寒氣會導致經絡痹阻，進一步加重疼痛，我決定採用溫針灸為其治療。   什麼是溫針灸？ 溫針灸，又稱針柄灸，是將針刺與艾灸相結合的一種治療方法。在施針後，於留針過程中將艾絨團或艾粒掛在針柄上點燃，透過針體將熱力傳導至穴位或病變部位。這種方法具有以下功效： l   溫通經脈：驅散寒氣，疏通受阻的經絡。 l   行氣活血：促進氣血運行，改善血液循環。 l   減輕疼痛：緩解麻痹、重著等症狀，特別適用於寒盛濕重、經絡壅滯的病證。 治療過程 1. 穴位選取 為了達到活血化瘀、疏通經絡的效果，我選取了以下穴位： 足三里、陽陵泉、三陰交：疏通下肢經絡，調和氣血。 太溪、崑崙、申脈、照海：強化足部經氣的循行。 阿是穴（足跟底部壓痛點）：對症施治，直接作用於病變部位。 2. 操作步驟 針刺：先按上述穴位進行針刺，留針。 溫針灸：在足跟底部，放置一張