痿證|中醫 漸凍症（肌萎縮側索硬化症）以進行性肌無力、萎縮、肌束顫動及痙攣為特徵，中醫雖無此病名，但其臨床表現與 “痿證”、“筋惕肉瞤”、“瘖痱” 等範疇密切相關。歷代醫家對此積累了豐富經驗，並非泛泛而談“脾腎虧虛”，而是強調審證求因、分型而治。 一、溯本《內經》，明其病機 《素問·痿論》雲：“五臟因肺熱葉焦，發為痿躄。”指出五臟之熱皆可致痿，而肺受熱灼、津液不布為首要。朱丹溪提出“瀉南方、補北方”的治療大法。然漸凍症病勢纏綿，寒熱錯雜、虛實並見者多。清代葉天士《臨證指南醫案》進一步指出：“痿證不外乎肝腎肺胃四經之病。”概因肝主筋、腎主骨、肺主皮毛、胃主肌肉，四經受損，則肢體失用。 二、辨証論治：常見四型 臨床所見，漸凍症極少單一證型，但為便於理解，歸納以下四種核心証候： 1. 肺熱津傷，筋脈失濡 症見：起病於熱病後或情緒波動後，雙上肢無力明顯，口乾咽燥，心煩，舌紅少苔，脈細數。 治法：清肺潤燥，濡養筋脈。方用清燥救肺湯合沙參麥冬湯化裁。 《醫門法律》謂：“燥氣先傷上焦華蓋。”此時切忌溫補，以免助火灼津。 2. 濕熱浸淫，痿弱不用...