扳機指 |中醫 扳機指又稱為彈弓指，多見於40+歲人士 ，西醫則稱為狹窄性腱鞘炎。扳機指主要是由於不斷重複手指或拇指運動，如不停打字及從事木工等，繼而導致屈肌腱損傷退化及手指肌腱與滑車反覆摩擦發炎腫脹而影響肌腱活動。其臨床症狀以晨起手指僵硬、掌指關節處疼痛、手指屈曲後難以伸直、甚至會「卡住」並發出彈響為主。除肌腱勞損外，糖尿病患者或關節炎患者亦為發生板機指的常見誘因。 中醫認爲板機指主要病因病機為經絡不通，與反覆勞損、肝腎不足、外感風寒濕邪及氣滯血瘀有關。肝主筋、腎主骨，肝腎不足則精血不足而筋脈失養；肝鬱氣滯則氣血運行受阻，不通則痛，引發扳機指。 治療上，中醫以疏通經絡、舒筋止痛，健骨養筋為治療準則，可針灸、中藥及推拿治療。中藥多以舒筋止痛及活血化瘀類爲主，例如川芎、鷄血藤、桑枝等，亦可根據證型添加祛風濕中藥，如羌活、秦艽。針灸則多選局部痛點如關節腫脹處，以便鬆解組織粘連。另外，針灸時亦會配合循經取穴，以達到調節氣血及疏通經絡之效，如合谷穴、手三里穴、曲池穴及外關穴等。推拿及適當熱敷（慢性期）亦可幫助促進氣血循環及舒筋通絡，建議可先熱敷局部關節，

彈弓指 |中醫 上回有一位反覆足跟痛的病人接受溫針灸後疼痛大減，至今未見復發。最近也來了一位適合用溫針灸治療的痛症病人，她年約60歲，右手中指疼痛，屈伸不利，打開手指關節時常有 “卡住” 的情況或彈響聲，曾接受西醫注射類固醇治療後症狀消失，但一月後復發，西醫不建議再次注射類固醇，病人遂嘗試尋求中醫幫助。 這是一個典型的手指屈肌腱鞘炎病例，常稱為『彈弓指』或『扳機指』，病因是頻繁的手指伸屈活動或長期過度用力握持重物使腱鞘管道變得狹窄而形成。早期症狀只有輕微痛楚或彈響聲；後期則會出現手指屈曲或伸直困難的表現。少數患者或會有多個手指同時發病。 治療方法 中醫師常用具有祛風濕除痹痛、活血化瘀消腫的中藥如威靈仙、桑枝、忍冬藤、雞血藤、三七、延胡索等內服或外敷患處，也會配合針灸及骨傷手法加強療效。以本病為例，我先施針激活患者右手經氣，然後在患處行兩壯溫針灸打通其風寒濕瘀雜合的痹阻，最後外塗中藥藥膏，用手法牽引拔伸，鬆懈肌肉關節筋腱，詳情如下： 治療過程 1. 穴位選取 為了達到疏通手部經絡氣血的效果，我選取了以下穴位： 曲池、手三里、外關、合谷、

彈弓指|中醫 在快餐店工作的陳女士因右拇指疼痛半月求診，檢查時發現壓痛點在拇指掌骨頭的掌側面，並可摸到米粒大的結節，患者屈伸 拇指時有明顯疼痛，並伴有彈響聲。 陳女士： 醫師，聽同事講係「彈弓手」 醫師： 經過檢查，這屬於俗稱「彈弓指」或「扳機指」的屈指肌腱腱鞘炎。主要原...