

名方分享——濟川煎
便秘|中醫 濟川煎——唔係瀉藥,係「幫腸道加把火同潤滑油」嘅溫補方 好多人一講便秘就以為係「熱氣」,猛食大黃、番瀉葉呢類瀉藥,或者誤會濟川煎都係其中一種「通大便嘅瀉劑」。其實張景岳創製濟川煎,針對嘅係虛性便秘(陰結),尤其係老人家、產後或久病體弱者——佢哋唔係腸道塞親,而係「腎陽不足推唔郁 + 精血虧少潤唔到」,即係所謂腎虛精虧腸燥便秘。呢個方嘅精髓係「寓通於補、以補開塞」,絕唔係靠猛攻硬瀉! 🔹 常見誤區糾正 ❌ 以為濟川煎=瀉藥,乜嘢便秘都用得——錯!實熱便秘(大便乾硬如羊屎、口臭、苔黃厚)唔啱用,否則會傷正氣。 ❌ 以為濟川煎純粹治「腎虛陽虛」——其實原方張景岳強調「元氣已虛、津液不足」,重點係溫腎益精+養血潤燥,唔單止補陽。 ✅ 正確理解:方名「濟川」=資助河川水位令船(大便)可行,「增水行舟」兼加返推動力,等腸道自己郁。 🔹 組成與方義(六味藥) 濟川煎出自《景岳全書》:肉蓯蓉(酒洗)、當歸、懷牛膝、澤瀉、升麻、枳殼。 肉蓯蓉(君):溫腎助陽、益精潤腸,「沙漠人參」溫而不燥。 當歸(臣):養血潤燥、潤腸通便,用量最大。 牛膝(臣):
陳錦濤醫師
May 30


老人便秘臨床治療分享
便秘|中醫 女 80多歲 初診:2025年10月上旬 婆婆長期受便秘困擾,大便乾硬,有便意卻排便困難,需要靠多吃水果才能2天排便一次。伴隨腰膝痠軟,下肢乏力,聽力減弱。舌淡紅胖大、苔黃略厚,脈細澀緩,尺脈弱。這是屬於虛證便秘。治療上以白朮、地黃、升麻為主,加上補腎益氣中藥,服藥後大便順暢,1-2天1次,連服3個月,日服1次,後改為1周服藥1-2次,再服2個月,至今大便暢順穩定,無需覆診。 隨著年齡增長,人體臟腑功能漸衰,便秘成為不少長者常見的困擾。從整體辨證,老人多「本虛標實」,主要為脾腎虧虛、氣血津液不足,以致腸道失潤、蠕動無力。以上述病案為例,主要病機為: • 脾虛氣弱:脾主運化,氣虛則推動無力,大便不乾卻排時乏力。 • 腎虛不足:陰虛則津液虧少、腸燥便乾;陽虛則溫煦失職,排便無力。 • 血虛腸燥:血少不能滋潤腸道,大便粒狀乾硬。 婆婆的症狀正正屬於脾腎虧虛,氣血不足。故治療不能單純瀉下通便,否則越瀉越虛,反而加重便秘。因此治法上寓通於補,健脾補腎潤腸,強調「通補兼施」,以補為主、緩通為輔。目標是恢復脾運、益氣補血、補腎潤
江秋怡醫師
Apr 29


便秘的中醫治療
便秘|中醫 便秘,是指大便排出困難,排便周期延長,或糞質乾硬,排出困難,或質軟但排便不暢為主要表現的疾病。 城市生活壓力大,節省急速,容易導致不健康生活習慣, 繼而導致便秘,包括不均衡飲食、水分攝取不足、缺乏運動、強忍大便等。於二零一四年調查發現,於社區居住的成年人的便秘患...
鄭名峻醫師
Mar 30, 2023


什麼導致你出現便秘
便秘|中醫 什麼是便秘? 香港人工作繁忙、生活壓力大、不良飲食習慣等因素,容易造成大腸傳導功能失常,從而導致便秘。當出現大便秘結,排便週期延長;或週期不長,糞質幹結,排便困難;或糞質不硬,雖有便意,但排便不暢,都可診斷為便秘。...
陳錦濤醫師
Mar 30, 2022


中醫處理便秘的好方法
便秘|中醫 臨床上便秘是個很常見的問題,無論是年輕、老年人士,很多也曾經或現今正在面對便秘的問題。通常正處於這個問題的病人,很多時也會服用草餅、保健品等方法來幫助排便,但一旦沒有服用,又再次難以排便。其實健康的人,擁有健康的消化系統,應該能不靠任何方法都可以正常排便的。便祕...
方浩原醫師
Nov 29, 2021


為什麼孕婦容易便秘?
便秘|中醫 懷孕期間特別容易有便秘的問題,便秘不僅造成身體不適,也會影響孕婦心情,嚴重時更可能導致痔瘡,所以不可輕忽懷孕期間的便秘問題。 (1)懷孕後期卵巢會大量分泌黃體素,黃體素有滯留水份的效應,會使水份盡量留在細胞中,水份不夠就容易影響腸胃道代謝,進而形成便秘。 ...
岑可欣醫師
Apr 29, 2021


防治老年性便秘
便秘|中醫 便秘以排便次數減少及排便困難為主要症狀,具體表現為排便周期延長,糞便量少質乾結、排便困難費力;又或糞質不硬,有便意,但排便後仍覺不暢等。本病是老年人最常見的胃腸道症狀之一,且隨著年齡的增加,便秘的程度亦可能日漸加重,部份人亦可伴隨食欲減少、胃腹脹滿、腹痛等問題,...
周珈瑩醫師
Apr 10, 2021



