

針藥治療外感風邪致肩頸上肢痹痛醫案
痹証|中醫 陳 女 初診:20/12/2025 現病史:患者素有類風濕關節炎史。兩周前起右頸痛,痛引右肩右上肢連右手掌指麻痹脹緊,近兩天加重。寐因手麻而醒,活動則较舒,按之或受寒痛增。右上肢活動可,無頭暈痛,较惡風寒。納可。大便日1行。小便可。文職工作,自述辦公室空調出風口正對自己。 觸診:右側風池僵緊、右上肢後側太陽經循行處肌肉拘緊 脈診:右滑寸關弦尺緊;左滑 舌診:舌較淡暗,苔白薄滑 诊斷:痹症 證型:風寒外犯於肩頸,氣血凝滯 治則治法:針藥並用,疏風散寒,溫養氣血以通络 針灸:曲池(雙側)、外關(右側)、養老(右側)、三陰交(兩側) 藥物:桂枝湯合茯苓、白朮、伸筋草、羌活、獨活、荊芥穗 按語:患者素體陽氣不足,內有痰飲,衛陽虛弱,又受外來風寒侵襲肩頸虛弱之處,寒性凝滯,不通則痛,故右上肢痹痛明顯,活動時陽氣舒佈而痛減,受寒後又因寒性收引而痛增。其右側風池及右上肢太陽經循行處拘緊,亦為風寒停於肌腠不去之佐證。 筆者先以針散其肌肉間之風寒,取手陽明經曲池穴,陽明為多氣多血之經,略施補法,以助其陽氣振奮,疏散外風;佐以外關穴及養老穴,分屬手少陽、
梁淨雯醫師
Dec 30, 2025


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Jan 30, 2017



