

不寐病案
不寐 |中醫 患者,女,54歲,主訴胡言亂語、頭腦欠清醒2年,偶自行煲黃耆、黨參等藥材湯,未有進行系統診治。就診時患者神清,但方言口音較重,表達力弱。症見寐差,稍頭暈,稍伴天旋地轉感,時多思,易情緒低落、煩躁,不欲與人相處,兼見咳嗽1月,咯痰色白質稠,口乾,納可,大便質溏。舌質暗紅,舌下絡脈紫暗,苔薄黃膩。脈浮弦細數。血壓134/97mmHg,心率97次/分鐘。 中醫診斷不寐,證型為痰熱內擾,肝鬱脾虛。治以清熱化痰開竅,疏肝健脾。方用温膽湯及丹梔逍遙散化裁,加石菖蒲、遠志、龍骨、牡蠣,加強化痰開竅及重鎮安神之功。服3天藥後覆診,藥後自覺頭腦較清醒,睡眠質素及情緒均見改善,表達力亦較初診為好。兼見咳嗽減,痰大減色白質稀。血壓112/73mmHg,心率89次/分鐘續治,守方治療,加五爪龍健脾袪濕、天麻平肝息風。 按:患者或因長期情志不遂,肝失疏泄,肝氣鬱結,肝木乘土,脾失健運,水濕失於運化,痰濁內生,加之陰虛體質,痰濁鬱而化熱,痰熱內擾心竅,故自覺胡言亂語、頭腦欠清醒;心神不寧,故寐差;痰濁內阻,清陽不升,濁陰不降,故稍頭暈,稍伴天旋地轉感。
余寶詩醫師
Dec 30, 2025


不寐病案分享
不寐 |中醫 黃某,男。診斷:不寐。 初診(08/05/2025),睡眠困難2年,頭暈耳鳴,氣短疲憊,周身酸痛,腰膝酸軟,納可,大便每日一行偏硬,舌胖大苔灰膩,脈虛大而數。辨為脾腎兩虛,投以歸脾湯合二至丸加柏子仁、首烏藤。...
朱雪怡醫師
Jun 29, 2025


睡眠障礙與中醫
不寐 |中醫 調查發現,香港有接近半港人(49%)每天只有6小時或以下的睡眠時間,低於成人每天睡眠時間7至9小時之建議,不少港人反映起床後仍覺疲倦、睡覺中途易驚醒等問題。 睡眠障礙的發生機制涉及多個因素互相影響,中醫稱為「不寐」,表現包括頻密且持續性入睡困難、早醒、睡眠深度...
鄭佩珊醫師
Dec 30, 2024


不寐病案分享
不寐 |中醫 李女士 45歲 初診:2023年中旬 經歷新冠疫情的數年,李女士開始睡眠變差,眠時多夢不酣。平素精神緊張焦慮。近數月眠差加重,甚則徹夜不眠,伴見潮熱盜汗,煩燥虛熱,食慾不振。口乾口苦,小便灼熱偏黃,大便常。月經周期常,量減。脈細數。面赤。舌尖邊偏紅,苔少。 ...
江秋怡醫師
Dec 30, 2024


頑固性失眠
不寐 |中醫 失眠是常見的病症,短期和偶然的失眠並不對健康造成傷害,但長期的失眠則會影響我們的身心健康,出現神疲乏力、頭痛頭暈、記憶力和集中力下降、肌肉酸痛、情緒不穩、心悸等等症狀,繼而影響日常生活的表現。 失眠的中醫病名是...
張鳳翎醫師
Dec 30, 2024


不寐案例分享
不寐|中醫 此案例並非單純的失眠病例,患者有抑鬱症病史,2020年開始間斷服用血清素及安眠藥,但病情反覆。 初診:2023年11月底。主訴:長期眠差,加重3周 患者近來因家事影響,難入睡,易醒,服安眠藥可持續睡3小時,眩暈,心悸,頭重,反胃,納一般,二便尚可。Lmp:12-...
許慧玲醫師
Dec 30, 2023


失眠的中醫治療
不寐|中醫 失眠,中醫稱之為不寐,是以常不能正常睡眠為特點的疾病。主要表現為睡眠時間或深度不足,輕者入睡困難,時寐時醒,重者徹夜不寐。 城市生活壓力大,節省急速,密度高,令都市人精神較易緊張,容易導致失眠。二零一四至二零一五年人口健康調查發現,近半數15 歲以上人士在受訪前...
鄭名峻醫師
Jan 30, 2023


中醫談失眠
不寐|中醫 失眠,中醫稱之為「不寐」。輕者,會入睡困難、能入睡但淺眠、時眠時醒,或醒後不能再眠;嚴重者,甚至徹夜不能入睡。 臟腑氣血失調為主因 所謂「日出而作,日入而息」,人體與自然界陰陽之氣有著相似的運行規律,日間陽氣盛而較興奮、有活動力;夜間陰血行而較內斂、平靜。當人體...
程向明醫師
Jan 30, 2023


失眠之養生藥膳
不寐|中醫 不寐之辨臟腑 . 失眠的主要病位在心,也與肝、脾、膽、胃、腎的陰陽氣血失調有關。 . 急躁易怒而失眠,多為肝火內盛。 . 脘悶苔膩而失眠,多為胃脘宿食,痰濁阻滯。 . 心煩心悸而失眠,多為陰虛火旺,心腎不交。 ....
邱筱雅醫師
Aug 30, 2017


不寐點解究?
不寐|中醫 不寐是以經常不能獲得正常睡眠為特徵的一類病證。主要表現為睡眠時間、深度的不足,輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒後不能再寐,重則徹夜不寐,常影響人們的正常工作、生活、學習和健康。 病因 1.情志失常 喜怒哀樂等情志過極均可導致臟腑功能失調,而發生不寐病證。...
蘇安莎醫師
Dec 29, 2015






