更年期 |中醫 病案：女，50歲，2025年7月26日初診。 患者今年5月及7月未有經至，素來經行腹痛劇烈，易怒，易患外感。近月每日潮熱汗出，日夜皆作，口乾口苦，胃納一般，腰酸。來診前數天忽患暑濕，予以甘露消毒丹等劑後，外症已除，潮熱汗出、口乾腰酸隨之減輕。然因胃納好轉，食量驟增，潮熱復重，前後投以柴胡溫膽湯、蒿芩清膽湯，皆是服時症緩，停藥復作。 8月21日改投養陰之劑，潮熱復增，每於下午3-4時而作，頭痛頭暈，口乾有痰，大便不暢。其後輾轉數診，直至去除一切陰柔滋膩之味，法從分消走泄。 9月18日覆診方見諸症緩解，汗出亦減。然又因家中勞心繁忙，出現腹脹納少，兩側尤脹，予以蒿芩溫膽湯合金鈴子散。藥後痛脹得瘥，潮熱逐減，夜間得安，舌紅已退，朱點減少，苔較前薄。 9月26日月經來潮，腹痛較前大減，訴此次經行不適為近年最輕，守方加減續治。 10月6日覆診潮熱汗出十退其八，餘無所苦，停藥觀察。 10月20日忽發紅疹，月經提前而至，經量過多，經痛如昔，然經淨後，諸症隨之消退，身復舒適。 11月3日隨訪，潮熱汗出少作，納可眠佳，囑其調暢情志，避免受寒。  ..

頭痛|中醫 都市人生活節奏急速,壓力過大又休息不足,大部分人都或多或少受頭痛困擾。而最近天氣轉涼及早晚溫差較大,亦是誘發頭痛的常見原因。 按病因來説，頭痛本身可分爲外感及内傷兩種。外感多為感染外邪及突發性，治療不當則易轉變至内傷頭痛。 外感中可再細分為風寒型、風熱型及風濕型，以上都可伴隨其他感冒症狀如流涕及咽部不適。而主要症狀上，風寒型可見頭部或連及項背緊痛、畏寒怕冷、得暖則緩，用藥以疏風散寒爲主，例如川芎及白芷；風熱型可見頭脹而痛、遇熱加重、口乾渴等，用藥以疏散風熱為主，例如桑葉及菊花；風濕型則見頭痛如裹、陰雨加重、脘腹脹悶等，用藥則以祛風勝濕爲主，例如羌活及防風等。    内傷頭痛則分爲痰濕型、瘀血阻絡型、氣血虧虛型及肝陽上亢型等。痰濕型則多伴隨頭昏身重、胸悶及脘腹脹悶等，用藥以化痰息風爲主，例如法半夏及天麻；瘀血阻絡型則多見頭部針刺痛、痛處固定、或曾有頭部外傷史，用藥以活血通竅爲主，例如川芎及丹參；氣血虧虛型多見神疲乏力及頭隱痛，用藥以補氣益血爲主，例如黃芪及黨參；肝陽上亢則多見頭脹痛、緊張時疼痛加劇、胸脅苦滿等，用藥以平肝息風爲主，例如天

養生|中醫 中醫認為“有諸內，必形於外”，皮膚是身體內部健康狀況的鏡子。秋冬季節的皮膚問題，如乾燥、瘙癢、脫屑、敏感等，根源在於外感燥邪，內耗陰血。因此，調攝的核心原則是 “內外兼治，滋陰潤燥”。 一、原因： 1. 外因：秋燥與冬寒  · 秋燥： 秋季主氣為“燥”，燥邪易損傷人體的津液，導致皮膚、口鼻、咽喉乾燥。  · 冬寒： 冬季主氣為“寒”，寒氣會使人體氣血凝滯，毛孔收縮，皮脂腺和汗腺分泌減少，皮膚失去濡養。 2. 內因：陰血耗傷  · 肺主皮毛： 肺通過宣發作用，將衛氣和津液輸布到體表，溫養和潤澤皮膚。燥邪最易傷肺，導致肺陰虧虛，皮膚失養。  · 肝藏血，腎藏精： 肝腎精血是滋養全身物質的根本。秋冬時節，若作息不規律、過度勞累，會耗傷肝腎精血，導致血虛風燥，皮膚出現乾燥、瘙癢、甚至脫屑。 二、 內部調理 1. 飲食：多吃白色食物，如梨、銀耳、百合、山藥；多吃滋陰養血的食物，如芝麻、核桃、花生、黑豆、桑葚；多喝滋補湯粥，如沙參玉竹老鴨湯、紅薯粥、小米粥。· 減少辛辣刺激、溫燥食物，如辣椒、花椒、生薑、大蒜、羊肉、韭菜等，少吃煎炸燒烤。 2.

手足口病 |中醫 手足口病是一種由腸病毒如柯薩奇病毒和腸病毒71型引起的傳染性疾病，雖其常見於兒童，但成人亦可受感染。病發初期通常會出現發燒、食慾不振、疲倦和喉嚨痛。發燒後 1至2 天，口腔可能會出現疼痛的瘡，初時呈細小的紅點和水疱，然後形成潰瘍。潰瘍通常出現在舌頭、牙肉以及口腔的兩腮內側。另外，手掌及腳掌，甚至臀部及／或生殖器亦會出現不痕癢及有時會帶有小水疱的紅疹。西醫現時並沒有藥物治療手足口病，只可用藥物治療症狀，以紓緩發燒和口腔潰瘍引致的痛楚。但是，中醫其實是有方法治療的。 從中醫角度分析，手足口病初起發熱咽痛，是外感風熱的表現。風熱邪氣若不能及時從表汗出而解，則會伺機乘虛而入，內侵營血，導致紅瘡潰瘍，甚者更會出現高熱神昏，暈厥抽搐等邪熱內陷心包的症狀，即西醫的病毒性腦膜炎、腦炎及類小兒麻痺症癱瘓等嚴重併發症。中醫治療的方法就是使風熱邪氣從表而解，下文將以驗案的形式舉例說明。 莫男，4歲，14/9/2025初診。 與表哥玩耍後感染手足口病5天，初起曾發熱，現症見雙手足紅瘡水泡，無癢痛，舌尖紅瘡，張口不利，難以進食，胃納不佳，微咳無痰，無流涕

痛風 |中醫 某女27歲 一診9/7/2025:左足拇趾疼痛一月餘，最終誤會是扭傷疼痛，曾外用跌打之法治之不效，上周前往醫院作檢查，驗血發現血尿酸上升及白細胞上升，西醫確診痛風，現症:左足拇趾疼痛仍舊，（初診未觀察與天氣有關，二診發現與陰雨天相關），納可，二便調。患者皮色紅暗，微腫，按壓疼痛明顯，納可, 二便調。lmp:30/6/2025，７日淨，量色正常，否認妊娠可能性及打算。檢查足底時已請姑娘陪同。 脈左細滑，右弦細滑但不甚。 舌尖紅苔白（微黃）膩 診斷：痛風，濕熱下注型 治法：利濕化熱，養陰通絡。 五藤飲4g 牡丹皮2g 赤芍1g 茵陳1g 滑石1g 黃柏0.8g土茯苓2g 生苡仁1.5g 川牛膝1.5g 萆薢1.5g 車前子1g 威靈仙1.5g 絡石藤1.5g 蒼術1.5g 陳皮1.2g 佛手2g。3日，6劑。    二診：12/7/2025: 藥後疼痛部位明顯減輕，患者描述觀察到與天氣潮濕陰雨天加重疼痛，納可，二便調，大便藥後更加順暢。眠可，神可。 已建議患者帶回驗血報告 五藤飲6g 牡丹皮2g 赤芍1g 茵陳1g 滑石1g 黃柏0.

髂腰肌綜合症 |中醫 在現代快節奏的生活中，許多人難以與朋友相約運動，而跑步，便成了一項最容易入門的運動方式。只需一雙跑鞋，隨時都能出發，不僅鍛鍊體魄，更能釋放壓力。然而，未經系統訓練的跑者，往往在長時間運動後，出現腰部、臀部或大腿部位的疼痛不適，其中「髂腰肌綜合症」正是跑者族群中常見的問題之一。   髂腰肌，堪稱腰臀之間的「動力核心」，由腰大肌、腰小肌與髂肌共同組成，連結腰椎、骨盆與股骨。這組肌肉在我們日常生活中，負責控制髖部的多方向動作，無論是抬腿、跨步、旋轉，都離不開它的協調運作。而髂腰肌綜合症的好發族群，主要包括：   · 需要頻繁髖部屈伸的運動愛好者，如馬拉松跑者、田徑選手或三項鐵人，因長期高強度使用而導致肌肉勞損； · 芭蕾舞者，因經常進行髖部外轉與快速動作，也容易引發髂腰肌緊繃； · 久坐辦公的上班族，因髂腰肌長時間處於縮短狀態，逐漸變得僵硬無力； · 曾接受髖部手術或受過外傷的人，同樣屬於高風險族群。   當髂腰肌使用過度或過於緊繃時，可能引發從大腿內側延伸至髖部前側的深層疼痛，並使屈髖能力下降。患者會發現自己上樓梯時大腿使不上力

養生|中醫 秋天將近，本文簡介防治秋燥的湯水食療。 秋天主氣為「燥」，而「燥勝則乾」易傷人體津液（人體一切水液)，引致口乾、鼻乾、周身乾等症。秋燥可以分為溫燥與涼燥兩類。故名思義，一者偏溫，一者偏涼。溫燥常見於初秋，涼燥常見於深秋。兩者皆可出現發熱惡寒、頭痛、咳嗽、口鼻咽乾、口渴、苔乾等症。但溫燥常見渴喜飲冷、可伴心煩，少汗，或有少量黃白痰，舌偏紅，苔薄白或黃而乾。涼燥常見渴多喜飲熱，無汗，或有少量較清稀白痰，舌淡紅，苔薄白而乾。   以下介紹兩款湯水。   溫燥食療湯水：百合防風龍脷葉雪梨湯。 2人份量材料：百合1兩(約30克)/鮮品1-2個更佳、防風1兩(約30克)、龍脷葉1兩(約30克)/鮮品1兩半(約50克)、新鮮雪梨1-2個。 做法： 1.將全部材料洗淨，雪梨去蒂、去芯、切塊，如要加入瘦肉，須先汆水。 2.鍋內放入1,000毫升水，把所有材料放入鍋中，大火煲滾後轉文火煲1個小時，即可食用。   涼燥食療湯水：核桃蟲草花防風南北杏湯。 2人份量材料： 核桃1兩(約30克)、蟲草花1兩(約30克)/鮮品1兩半(約50克)、防風1兩(約30克

鼻敏感 |中醫 香港的過敏性疾病一直都有不少人有，而其中鼻敏感的好發率也很高。鼻敏感的主要症狀為反覆流鼻涕、鼻塞、打噴嚏，一直困擾不少香港人。而中醫治療鼻敏感的療效是不錯的，以下為筆者近期治療過的一位患者，取得了很好的療效。 男，14歲, 鼻敏感5年史, 就診當天發作加重, 通常在早上、天氣轉變時甚，現流清鼻涕,鼻塞,打噴嚏,伴有納可,大便調。舌紅, 苔白厚稍黃,有裂紋。脈沉滑。 肺主皮毛，肺氣不足，衛表不固，早上或天氣轉變時風邪容易乘虛而入，外襲肺部，肺通竅於鼻，因此容易流鼻涕,鼻塞,打噴嚏。肺能通調水道，肺氣不足，則聚液成痰濕，痰濕有少許化熱，則可見苔白厚稍黃，所以，中醫辨證為風邪犯肺,濕熱阻竅,肺氣不足。 治療原則為疏風通竅,清熱利濕,補肺固表，處方以玉屏風散補肺固表，合蒼耳散疏風通竅，加入石菖蒲、佩蘭芳香通竅、清熱化濕。如果病人發作明顯時為風重，則蒼耳散加大用量；如發作不明顯時則固本培元，增強肺氣，以求根治，加大玉屏風散用量來補肺固表。前後加減治療兩個月後，病人鼻敏感症狀已大減，最近1個星期早上只發作1次，發作時只是鼻塞，無流鼻涕、打噴嚏

帶狀皰疹 |中醫 早前，有一個伯伯因新冠肺炎求診中醫，咳嗽痊癒了。有一次得知我們公司可以進行視像診症，就請我幫他女兒看病。他女兒是一個居住在英國的中年婦女，近日因為帶狀皰疹所引致的頭部劇痛，求診中醫。 帶狀皰疹，俗稱「生蛇」。皰疹的皮膚表現，一般有紅斑、丘疹、水皰。而且水皰會沿著神經分布，好像一條帶，就叫帶狀皰疹。在古代，中醫看見多數在腰部發生，水皰又好像一條蛇，所以病名改為「蛇串瘡」或「纏腰火丹」。帶狀皰疹除了水皰、皮膚疼痛，還有乏力、發熱、胃口差等全身症狀。 西醫角度，帶狀皰疹就是病毒感染，誘因可能是免疫力低、勞累、感染、腫瘤等。中醫角度，病因就是肝火、濕熱、氣滯、瘀血、氣血虛弱、情緒等誘發。在此就簡單帶過，因為成因都比較複雜。而且帶狀皰疹還有不同形態，身體不同位置都可以發生，還有併發症等等。 西醫治療，一般就是「抗病毒、消炎止痛」。今次分享的病案，就是一個大約四十歲的女人，在英國出現帶狀皰疹，求診西醫，服用西藥和外用藥膏，仍然覺得頭痛。主要症狀有頭皮水皰疼痛，劇痛影響睡眠，口乾，飲水多，但不解渴，舌紅，苔黃膩。還有一個症狀是覺得身體內寒冷，

失眠|中醫 T女士，32歲 2025.8月 主訴：睡眠障礙1年餘 現病史： 近一年來睡眠障礙，身體疲憊但難以入睡，3-4點才能入睡，且睡眠淺，多夢。伴月經量少，僅來一天即止，週期28天，經期腹痛，頭暈，腹涼，慾望降低，白帶正常。頭髮油膩。   刻診： 無怕冷熱。出汗正常。口乾，癢，飲不多。胃口比較好，腹可。大便2-3天一次，大便乾結。小便正常。   查體： 手可。眼瞼淡紅。腹硬滿。舌淡暗紅嫩，苔薄白。脈軟弦芤，左關弦，雙尺不足。右寸數，寸下澀，關脹。   既往： 曾行子宮肌瘤切除術；過敏性紫癜病史。   辨證分析：  此患者以睡眠障礙就診。脈診總體脈 軟弦芤 ，軟芤表示患者總體津血不足，而弦則為肝鬱或肝火，雙尺不足也屬於虛證，同時患者月經量少，1天即止可證實。診脈時，發現患者 右寸獨有急促感寸下澀，考慮有咽炎 ，問患者是否容易咽乾痛咽癢，應驗，屬於肺有伏熱。同時 右關脹 ，患者 腹診硬滿，大便乾結，胃腸有積滯 。故患者總體屬於： 第一虛證，津血不足，需要補血； 第二胃腸有積滯，需要降瀉，但患者津血不足，不可大黃攻伐； 第三肺有伏熱。 基於以上：處