肝鬱|中醫 肝鬱的本質，往往不是肝的問題，而是「心陽受抑」。當心氣虛弱、心陽不足，人就無法產生快樂，即使強迫自己開朗，也如同在寒冬強行點火，反而陷入越用力越焦慮的沼澤。 一、 辨識訊號：心陽受抑的身體語言 心門緊閉： 膻中穴（胸口正中）常感悶痛脹，這是心陽受阻的警報。 心寒型肝鬱： 表現為落寞、心神散亂、失眠、焦慮，且常伴隨怕冷、手腳冰冷。 瘀血徵兆： 長期情緒低落導致氣滯血瘀，舌苔偏暗，舌質暗紅，心前區或肩背易現痛感。 二、 修復方案：開門與升陽 治療核心在於「升陽」與「開心」，不可單純強求心志。 1. 物理開穴（疏通心門） 膻中穴： 每日點揉 3 分鐘以上，協助打開鬱結。 內關穴（腕橫紋上兩寸）+ 神門穴（腕橫紋尺側）： 兩穴配合，一開關、一開門，有效寬胸理氣、清心除煩。 2. 內在調養（恢復心氣） 溫心陽、助腎陽： 根據辨證，選用「桂枝甘草龍骨牡蠣湯」或「甘麥大棗湯（開心湯）」來恢復心氣，温振心陽之本，並配合疏導。 三、 五則生活指引：建立流動的生命狀態 1. 隨心而為： 放下過度自律與強迫，工作生活量力而行，不勉強自己。 2.

腹痛|中醫 一、病案 一名女性長者因右下腹酸脹隱痛半年餘求診。半年前曾行婦科手術，過往亦有乳房病變。現症見右下腹酸脹隱痛，腹部柔軟無壓痛，神疲乏力，偶胃脹，時有白色咽痰，大便調，眠易醒。脈象沉弱，舌色淡黯，苔白膩，舌體胖大有齒痕，舌下絡脈擴張。 二、病因病機 患者的慢性腹痛與婦科手術後遺留的盆腔內部瘢痕組織密切相關。組織在癒合過程中容易形成微小疤痕，甚至是與腸道、膀胱、腹膜的粘連。由於疤痕組織缺乏彈性，且血液循環較差，導致瘀血停滯。當腸管蠕動或體位變動時，會牽拉局部組織，持續神經末梢，造成輕度炎症反應，從而引起腹部持酸脹疼痛。除此之外，盆腔臟器的缺失會改變内在結構，周邊的肌群韌帶因防禦性保護而保持緊繃，造成缺血和無菌性炎症，進而引發下腹與腰骶部酸痛。 中醫理論認為「不通則痛，不榮則痛」，手術創傷後氣血運行受阻，局部血瘀阻滯，導致經絡不暢，氣血失和，形成疼痛。同時，患者肝鬱體質明顯，乳房問題從中醫角度多屬肝氣鬱結所致，常見乳房脹痛或結節。肝主疏泄，肝氣鬱結可影響氣機運行，導致氣滯血瘀，進一步加重病症。加上患者平素脾虛氣弱，氣不行血，氣不化水

汗証|中醫 張某，女，55歲 初診日期：2026年4月13日 5年前絕經後容易動則汗出，眠一般，難入睡，多夢，心緒不寧，氣短乏力，自訴血壓正常。 舌嫩稍淡暗，苔薄潤，寸關脈弦。 四診合參，證屬少陽、少陰樞機不利，給予甘麥大棗湯加減寧心安神，龍骨、牡蠣、糯稻根斂汗，山藥、薏苡仁、麥芽、雞內金健脾。3劑，內服。 二診日期：2026年4月20日 汗出減，較易入睡，心情趨於平和，寸關脈脈弦減，舌淡暗減，近期肩頸緊。 上藥基礎上，酌加羌活勝濕湯舒筋活絡。3劑，內服。 三診日期：2026年4月27日 汗出再減，肩頸緊改善，容易腰酸乏力。舌淡紅，寸關脈趨於和緩。 原方基礎上，羌活勝濕湯易獨活寄生湯引藥下行、補益肝腎。3劑，內服。 按語： 甘麥大棗湯源自張仲景的《金匱要略》，主治婦人臟躁，具有養心安神、補脾和中之效。汗為心之液，浮小麥歸心經，能養心疏肝、除煩止汗，甘草和中緩急，大棗調脾胃、養心血。三藥皆是藥食同源之品，三藥合用，共奏養脾氣、安心神、緩肝急之效，調紊亂之氣機。現代藥理研究表示，甘麥大棗湯包含甘草酸、甘草黃銅類化合物及三萜類化合物等具有調節神經遞質

胃痛|中醫 王某，男，40歲。2025年3月15日初診，自訴患慢性胃炎3年，反覆發作胃脘灼熱，隨之伴見疼痛，痛引兩脅，多發作於飯前，飯後緩解，偶作噯氣，口乾口苦，脈弦細數，舌淡紅苔白，舌邊多泡沫。予以痛瀉藥方、四逆散合半夏瀉心湯加減3劑。其後患者每月服用前方一次。期間胃脘灼熱減輕，疼痛未作，若吃生冷食物，則復感灼熱。 6月24日患者覆診，未見胃脘灼熱，偶覺胃脹，噯氣，口乾口苦，便溏，舌邊有齒印，苔黃厚膩。予以半夏瀉心湯加芳香化濕之品。 2026年4月25日患者再次來診，胃脹灼熱復增，饑飽皆作，一周發作約3次，大便質黏，患者訴其工作壓力較大，脈弦而細弱，右關不足，舌中凹陷，根部白厚滑膩苔，兩側鬱點。辨為脾虛肝鬱，宜健脾疏肝，以逍遙散、異功散、越鞠丸加減進退調治一個月。 6月6日，患者胃脹少作，作則程度輕微，惟飢餓時仍見灼熱，然僅持續數秒，口乾口苦減輕，大便成形，自覺病發與壓力無關，改予調中益氣湯加減之劑。 6月13日，病發減至一周一次且時間短暫，未見口苦，大便調暢。 7月4日，病情穩定，胃脘不適僅於飲食不慎時方發作，舌苔轉薄，脈來較前有力。...

養生|中醫 你是否經常感覺疲倦乏力、頭暈眼花、臉色蒼白或蠟黃？這可能是身體發出的「氣血不足」警訊。中醫認為，氣與血是維持生命活動的基礎物質，一旦虧虛，不僅影響健康，更會讓人未老先衰。想要紅潤好氣色、充滿活力，關鍵在於調養氣血。 l 氣血相依，生命的根本 「氣」是人體的能量來源，具有推動、溫煦和防禦功能；「血」則負責滋潤和濡養全身。兩者關係密切，正如中醫所說：「氣為血之帥，血為氣之母」。氣能生血、行血、攝血；血能載氣、養氣。任何一方失衡，都會影響另一方的功能。 l 氣血不足的八大信號 1. 面容憔悴：面色蒼白或萎黃，缺乏光澤，皮膚乾燥 2. 疲憊不堪：容易疲勞，總覺得睡不飽，精神不濟 3. 頭暈心悸：經常頭暈眼花，稍微活動就心跳加速 4. 手腳冰涼：即使在夏天，手腳也難以溫暖 5. 頭髮乾枯：頭髮失去光澤，易斷裂、分叉 6. 失眠多夢：睡眠淺、多夢，記憶力下降 7. 月經失調：女性月經量少、色淡或經期延後 l 氣血為什麼會虧虛？ 先天因素： · 父母體質遺傳 · 早產或出生時體重不足 後天失養： · 飲食不

狹窄性腱鞘炎|中醫 一位年輕的餐廳服務生走進診間，右手大拇指根部腫了一塊，輕輕一動就痛到想罵人。他苦笑說：「醫師，我沒結婚也沒小孩，怎麼會有媽媽手？」 我檢查了一下，按壓他的陽溪穴附近，痛得他倒抽一口氣。再問他的工作內容——每天端托盤、單手拿好幾杯飲料、反覆開瓶蓋。答案就出來了。 媽媽手，其實是「手腕過勞」 西醫叫「狹窄性腱鞘炎」，中醫看很簡單：經絡不通、氣血瘀滯，加上寒濕趁虛而入。 很多人以為休息就會好，但現實是——你睡覺時手是休息了，但白天的錯誤姿勢已經讓肌腱和腱鞘反覆摩擦，產生微小撕裂。如果再加上上班吹冷氣、回家喝冰飲，寒濕就會讓局部血管收縮、氣血更過不去，變成慢性發炎。 我看過的患者，從全職媽媽（抱小孩）、髮型師（拿剪刀）、機車族（猛催油門），到一天滑手機六小時的學生，都中過這招。 中醫怎麼治？不只看手，也要看全身。 針灸是最快的：局部取陽溪、合谷、列缺，再根據體質加上遠端的曲池、手三里。 有一位患者本來被建議打類固醇，她怕復發跑來找我。我幫她針灸三次，搭配活血化瘀的科學中藥（桂枝、丹參、川芎），再教她一個關鍵動作：把手機抬高到視線水平，

感冒|中醫 作為中醫師，在診間常遇到這樣的患者：他們感冒的發燒、喉嚨痛等急性症狀早已消失，但「後遺症」卻糾纏不清 。有個比較常見的就是鼻塞嚴重、鼻涕變得又黃又稠，每天起床都要用力擤鼻，甚至感覺呼吸不順、頭昏腦脹。 在西醫看來，這是黏膜修復與發炎的過程；而在中醫眼中，則是「餘邪未盡」與「臟腑失調」的表現 。這篇文章將帶您從雙重視角理解這個問題，並提供具體的改善方法，助您感冒後擺脫鼻部困擾。 中西醫如何理解「感冒後遺症」？ 感冒雖然看似痊癒，但若鼻部症狀持續超過兩週，身體可能正處於以下狀態： 1. 西醫視角：黏膜纖毛功能受損與次級感染 纖毛運動停滯： 感冒病毒破壞了鼻黏膜上的纖毛，使其無法正常將分泌物排出，導致鼻涕堆積變稠。 併發鼻竇炎： 若鼻腔通道腫脹阻塞，容易引發細菌性次級感染，使鼻涕轉為濃稠黃綠色，甚至伴隨面部壓力感。 2. 中醫視角：脾虛濕阻與痰熱留戀 脾虛濕阻是根本： 中醫認為「脾為生痰之源，肺為貯痰之器」 。感冒後期若脾胃功能虛弱，無法正常代謝水液，就會聚集成「痰濕」 。 痰熱留戀： 若感冒時的「外邪」沒有完全清除，殘留的熱邪與

養生|中醫 夏季即將來臨，香港氣候潮濕溫暖，當氣溫明顯回升，雨水增多，形成「外熱內濕」環境，容易導致濕熱困脾、心火旺盛，讓人感覺疲倦、食慾不振、身重水腫、口乾心煩、睡眠差或皮膚病加重等問題。從中醫的角度，夏天應著重清熱解暑、健脾祛濕，適應香港夏日環境。 一、起居作息：防暑避濕 · 夏日戶外活動後，汗孔開泄，外邪容易乘機入侵。此時不應立即直吹冷氣或進出冷暖溫差大的地方。當冷空氣進入體內後，汗孔收緊，寒邪無法外散，容易導致俗稱「冷氣病」(中醫稱為「陰暑」)，出現打噴嚏，流鼻水、頭痛、肩頸疼痛等症狀。 · 室內保持通風，用抽濕機控制室內濕度，衣物徹底乾透，預防霉菌。 · 五行中夏季屬心，與心相應，而早上11時至下午1時為心經當令的時間，這段時間午休20-30分鐘或閉目養神，可以緩解疲倦。 二、預防中暑 · 長時間逗留於溫度高、濕度高而且空氣不流通的地方，會使體內調節體溫中樞功能紊亂，身體核心溫度過高，有機會導致熱衰竭，嚴重者更可能會使器官受損，戶外工作人士應多加留意。 · 熱衰竭症狀：頭暈、頭痛、汗多、全身乏力；嚴重者可

針灸|中醫 現時香港法例允許中醫、西醫、牙醫及物理治療師使用針刺治療。其中物理治療師常用的並非中醫傳統針灸，而是一種名為乾針的現代針刺療法；近年來有別於傳絀針灸或乾針的浮針療法亦逐步發展，成效亦得到醫師及患者的認可，故在以下一并作出介紹。廣義上，三者皆是以針的機械性刺激作用於體表或深部組織以達治療目的，但在理論基礎、操作技術與適應證上各有差異。 在理論層面，傳統針灸以陰陽五行與經絡學說為核心，透過針刺特定穴位來調和氣血、平衡陰陽，治療時不必局限於病變之處，常採用“近端遠端取穴”等思路。乾針起源於針灸傳入西方後的演變，20世紀中葉由西方醫師結合肌筋膜激痛點理論而形成，主要以毫針直接刺激肌筋膜、肌肉或結締組織的激痛點，治療神經肌肉性疼痛與運動損傷，其理論基礎較偏向西方解剖與疼痛生理。浮針由符仲華博士於1996年創立，源自中醫浮刺法與腕踝針理論，提出「患肌」概念，強調在皮下疏鬆結締組織層進行淺刺與掃散，旨在改善局部及遠端微循環與組織鬆動，與乾針在肌筋膜理論上有相似之處但側重點不同。 在操作技法方面，傳統針灸的刺法多樣，包括直刺、斜刺、淺刺、透刺等，進針

哮證|中醫 哮證與咳嗽不同，最大的分別在於哮證兼具咽中有哮鳴音，以及氣喘的表現。哮證發作的原因有很多，成年人其中一個比較常見的原因為感冒後誘發，由於外感風邪，引動體内伏痰搏擊與氣道所致，發作時大致可分為寒哮和熱哮，治法、選方、用藥上均有不同。以下為一則哮證病案的分享。 男。89歲，於2026年5月就診。 咳嗽10天。10天前外感，檢測流感陽性，經過10天後仍咳嗽明顯，現咳嗽,咽癢,氣促,有哮鳴音,多白粘痰,難咯,胸痛,流清稀鼻涕,時鼻塞,頭痛,身痛,口苦,納差,惡心,大便需要服用通便藥,質乾。舌紅, 苔厚白。脈沉滑數,脈率不齊。 由於病人有咳嗽，兼有氣促，咽中哮鳴音，所以診斷為哮證。10天前外感風邪，引動體内伏痰搏擊與氣道。病人鼻流清涕、時鼻塞、頭痛、身痛反映表邪未解；又見口苦，顯示體内有熱。痰熱中阻，脾脾運化功能失職，導致納差、惡心，大便難排而乾，兼見舌苔厚白，脈沉滑數。 辯證是風邪未解，痰熱内阻，脾失健運。治法先以宣肺清熱，化痰定喘，佐以通便為主。處方主要為定喘湯，三子養親湯，宣白承氣湯加減化裁。 服用1個多星期後哮證已大為緩解，治法改爲消食